- For Appointment:
- +91 63590 11009
- Chat on Whatsapp
છેલ્લે સુધાર્યું: 14 ઑક્ટોબર 2026
Book on WhatsApp દબાવવાથી તમારા ફોનમાં WhatsApp ખુલવાની શક્યતા છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Cancer Surgeon (GI)
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad · 18 વર્ષનો અનુભવ
★★★★★ Google: 5.0, 25 reviews (Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad)
ટૂંકમાં
ESD માં મોં વાટે નાખેલી endoscope ની નળીથી વહેલું cancer કાઢી લેવાય છે.
એક પણ નિયમ તૂટે તો lymph nodes સાથે ઓપરેશન કરવું પડે.
ચાર વાત જોવાય છે: cancer કેટલું ઊંડું છે, તેના કોષ કેવા દેખાય છે, તેનું કદ, અને તેમાં ચાંદું છે કે નહીં.
| રિપોર્ટમાં શું છે | સામાન્ય સલાહ |
|---|---|
| Cancer ફક્ત અંદરની પરતમાં, કોષ સારી રીતે ઘડાયેલા, ચાંદું નહીં, કદ ગમે તે. | ESD. |
| અંદરની પરતમાં જ, સારા ઘડાયેલા કોષ, ચાંદા સાથે, 3 cm સુધી. | ESD વિચારી શકાય. |
| બીજી પરતમાં માત્ર જરા જેટલું, સારા ઘડાયેલા કોષ, 3 cm સુધી, નાની નળીઓમાં ફેલાવો નહીં. | ESD વિચારી શકાય. |
| અંદરની પરતમાં જ, ઓછા ઘડાયેલા કોષ, ચાંદું નહીં, 2 cm સુધી. | ESD વિચારી શકાય. |
| ઓછા ઘડાયેલા કોષ અને ચાંદું, બંને. | ઓપરેશન. |
| બીજી પરતમાં વધારે ઊંડે. | ઓપરેશન. |
| Biopsy માં લોહી કે lymph ની નાની નળીઓમાં cancer કોષ. | ઓપરેશન. |
| સ્નાયુની દીવાલ કે તેથી આગળ. | ઓપરેશન. |
બીજાં કારણે પણ ESD ન ચાલે. પેટના મોટા ભાગમાં ફેલાયેલું cancer કે ગંભીર pre-cancer, જૂની ESD ની જગ્યાએ પાછું આવેલું cancer, અને વારસાગત CDH1 જનીન ફેરફાર તેમાં આવે. લોહી પાતળું કરવાની દવા સલામત રીતે બંધ ન થઈ શકે, કે હૃદય અને ફેફસાંની ગંભીર બીમારી હોય, તો પણ ESD યોગ્ય નથી.
કિનારી પર નિશાન થાય, પરત નીચે પ્રવાહી ભરી તેને ઉપાડાય, ચારે બાજુ કાપ મુકાય, અને નીચેનું પડ ધીમે ધીમે છોડાવી ગાંઠ આખી કઢાય.
સામાન્ય રીતે એક રાત દાખલ રહેવું પડે છે. Acid ઘટાડવાની દવા પહેલાં બાટલાથી અને પછી થોડાં અઠવાડિયાં મોં વાટે અપાય છે. લોહી પડવાનું ચિહ્ન ન હોય તો પહેલાં પાણી જેવું પ્રવાહી, પછી નરમ ખોરાક શરૂ થાય છે. મોટા ભાગના લોકો બીજા દિવસે ઘરે જાય છે.
રિપોર્ટ દરેક નિયમ પાર કરે ત્યારે જ ESD પૂરું ગણાય છે. એક પણ નિયમ તૂટે તો lymph nodes કાઢવા ઓપરેશનની સલાહ અપાય છે.
| રિપોર્ટ | આગળ શું |
|---|---|
| એક ટુકડામાં, કિનારી સાફ, સારા ઘડાયેલા કોષ, કદની મર્યાદામાં, બીજી પરતમાં વધુમાં વધુ જરા જેટલું, નળીમાં કે ચેતાતંતુમાં ફેલાવો નહીં. | ESD પૂરું. નિયમિત endoscopy, ઓપરેશન નહીં. |
| કાપેલી કિનારી પર cancer. | Lymph nodes સાથે gastrectomy. |
| ધાર્યા કરતાં વધુ ઊંડું. | Lymph nodes સાથે gastrectomy. |
| નાની નળીઓમાં cancer કોષ. | Lymph nodes સાથે gastrectomy. |
| કોષના પ્રકાર પ્રમાણેની કદ મર્યાદાથી મોટું. | Lymph nodes સાથે gastrectomy. |
| ઊંડાઈ જરા જેટલી, પણ કોષ ઓછા ઘડાયેલા. | નજર રાખવી કે ઓપરેશન, તે તમારી સાથે ચર્ચીને. |
ESD પછી અંદરની પરત રુઝાય એટલે ચારથી આઠ અઠવાડિયે ઓપરેશન થાય છે. આટલી રાહ જોવાથી પરિણામને નુકસાન થતું નથી.
Cancer ક્યાં હતું તે પ્રમાણે પેટનો નીચેનો ભાગ કે આખું પેટ કઢાય છે. પેટની આસપાસની lymph nodes પણ સાથે નીકળે છે, જેને D2 કહે છે. Robot આ કામમાં સ્થિર 3D દૃશ્ય અને વળી શકે તેવાં સાધનો આપે છે. શું કઢાય તે robot થી બદલાતું નથી.
રસ્તો કેવી રીતે નક્કી થાય તે robotic, દૂરબીન કે open gastrectomy પાનામાં છે. ઓપરેશનની વિગત robotic distal gastrectomy અને robotic total gastrectomy પાનાં પર છે.
| સવાલ | ESD | Gastrectomy |
|---|---|---|
| કેવી રીતે થાય? | મોં વાટે endoscope થી. | નાના કાપથી robotic કે દૂરબીનથી, અથવા open. |
| બેભાન કરવા પડે? | ગાઢ ઘેન પૂરતું. | પૂરા બેભાન. |
| પેટ પછી? | આખું પેટ બચે. | થોડું કે આખું કઢાય. |
| Lymph nodes? | નીકળતી નથી. | નીકળે અને તપાસાય. |
| દાખલ રહેવું? | ટૂંકું. | વધુ દિવસ. |
ESD વખતે કે પછીના બે અઠવાડિયાંમાં લોહી પડી શકે. મોટા ભાગે તે endoscope થી ગરમી કે clip વડે બંધ થઈ જાય છે. પેટની દીવાલમાં નાનું કાણું પડી શકે. તે સામાન્ય રીતે endoscope થી clip મૂકી બંધ થાય છે, અને ઓપરેશન ભાગ્યે જ કરવું પડે. મહિનાઓ પછી પેટના ઉપલા છેડે કે નીચેના મોં પાસે રુઝ આવતાં રસ્તો સાંકડો થઈ શકે. તેને endoscope થી balloon વડે પહોળો કરાય છે.
ત્રણ, છ અને બાર મહિને endoscopy, પછી આખી જિંદગી દર વર્ષે. H. pylori ની દવા અપાય અને તે ગયો કે નહીં તે ચકાસાય.
આજીવન તપાસ બે કારણે જરૂરી છે. જૂની જગ્યાએ cancer પાછું દેખાઈ શકે. પેટના બીજા ભાગમાં નવું વહેલું cancer પણ શરૂ થઈ શકે. વહેલું પકડાય તો ઘણી વાર ફરી ESD કે ઓપરેશનથી સારવાર થઈ શકે છે. H. pylori ની સારવારથી નવા cancer ની શક્યતા ઘટે છે, એટલે તે રજા વખતની સૂચનામાં જ લખાય છે.
ના. ESD મોં વાટે endoscope થી, ગાઢ ઘેનમાં થાય છે. Robot ત્યારે જ વપરાય જ્યારે gastrectomy કરવી પડે.
ના. Cancer અંદરની પરતમાં હોય અને lymph nodes સુધી જવાની શક્યતા ઓછી હોય ત્યારે જ. ઊંડું cancer કે નાની નળીઓમાં ફેલાયેલું હોય તો ઓપરેશન જોઈએ.
કોઈ નિયમ તૂટે તો lymph nodes સાથે gastrectomy ની સલાહ અપાય છે. તે સામાન્ય રીતે ESD પછી ચારથી આઠ અઠવાડિયે થાય છે.
હા. ESD માં ફક્ત cancer વાળી પરત નીકળે છે. આખું પેટ બચે છે, એટલે ખાવાનું સામાન્ય રીતે પહેલાં જેવું થઈ જાય છે.
ત્રણ, છ અને બાર મહિને, પછી આખી જિંદગી દર વર્ષે. H. pylori ની દવા અપાય અને તે ગયો તે ચકાસાય.
આ કેન્દ્રમાં પેટના cancer ની સર્જરીની વાત robotic પેટના cancer ની સર્જરી પાના પર છે. આવતાં પહેલાં કંઈ પૂછવું હોય તો +91-63590-11009 પર ફોન કરો.
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007
Consultation, scan અને રિપોર્ટની સમીક્ષા, બીજો અભિપ્રાય, દાખલ થવું, 3D HD દૂરબીન અને open ઓપરેશન, અને follow-up. OPD સોમવારથી શનિવાર, સવારે 9 થી સાંજે 5. Consultation ફી ₹250.
+91-63555-64601 · +91-63590-11009 · Dr. Jivraj Mehta Hospital નો રસ્તો
Endoscopy ના ફોટા સાથેનો રિપોર્ટ, biopsy રિપોર્ટ અને CT હોય તો તેનો રિપોર્ટ મુલાકાતમાં સાથે લાવો. ESD ચાલશે કે ઓપરેશન જોઈશે, તે તપાસ પછી consultation માં જ નક્કી થાય છે. ફોન કરો +91-63590-11009 રિપોર્ટ સાથે લાવો
Book on WhatsApp દબાવવાથી તમારા ફોનમાં WhatsApp ખુલવાની શક્યતા છે.
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
