अग्नाशय का कैंसर
कारण, लक्षण और इलाज के विकल्प
अग्नाशय के कैंसर का परिचय
कोई प्रश्न है?
अग्नाशय कैंसर के कारण
अग्नाशय का कैंसर तब होता है जब अग्नाशय (Pancreas) की कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। इस बीमारी का जोखिम बढ़ाने वाले अनेक कारक हो सकते हैं, जैसे आनुवंशिक जीन, जीवनशैली की आदतें, और कुछ स्वास्थ्य समस्याएं।

- आनुवंशिक उत्परिवर्तन (Genetic Mutations) और पारिवारिक इतिहास (Family History)
⦿ आनुवंशिक उत्परिवर्तन (Inherited Genetic Mutations) – कुछ लोग ऐसे जीन के साथ पैदा होते हैं जिनमें बदलाव कैंसर को जन्म देने वाली कोशिका वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
⦿ पारिवारिक इतिहास (Family History) – यदि करीबी रिश्तेदारों को अग्नाशय का कैंसर हुआ है, तो इसका जोखिम अधिक हो सकता है।
⦿ BRCA1 और BRCA2 जीन उत्परिवर्तन (Gene Mutations) – ये जीन परिवर्तन, जो सामान्यत: स्तन और अंडाशय के कैंसर (Breast and Ovarian Cancer) के जोखिम को बढ़ाते हैं, अग्नाशय के कैंसर का खतरा भी बढ़ा सकते हैं।
- जीवनशैली और पर्यावरणीय जोखिम
⦿ धूम्रपान (Smoking) – सिगरेट में मौजूद हानिकारक रसायन डी.एन.ए को नुकसान पहुंचाते हैं और कैंसर का कारण बन सकते हैं।
⦿ अस्वस्थ आहार (Unhealthy Diet) – अधिक मात्रा में प्रसंस्कृत मांस (Processed Meats) और वसायुक्त भोजन का सेवन जोखिम बढ़ा सकता है।
⦿ अत्यधिक शराब सेवन और अग्नाशयशोथ (Heavy Alcohol Use and Pancreatitis) – अत्यधिक शराब पीने से लंबे समय तक अग्नाशय में सूजन (Inflammation) हो सकती है, जो कैंसर का कारण बन सकती है।
- स्वास्थ्य समस्याएं जो जोखिम बढ़ाती हैं
⦿ मधुमेह (Diabetes) – जिन लोगों को दीर्घकालिक डायबिटीज है, उनमें अग्नाशय कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।
⦿ पुरानी अग्नाशयशोथ (Chronic Pancreatitis) – अग्नाशय में लगातार सूजन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर कैंसर का खतरा बढ़ा सकती है।
⦿ मोटापा और मेटाबॉलिक समस्याएं (Obesity & Metabolic Problems) – अधिक वजन और इंसुलिन से जुड़ी स्थितियां कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
अग्नाशय कैंसर के शुरुआती लक्षण
- सामान्य लक्षण (Common Symptoms)
- पीलिया और त्वचा में बदलाव (Jaundice & Skin Changes)

त्वचा और आंखों का पीला होना (Yellow Skin and Eyes)
- अन्य चेतावनी संकेत (Other Warning Signs)

बुजुर्गों में नई डायबिटीज का निदान

रक्त के जमने की समस्या (Blood Clots)
कोई प्रश्न है?
अग्नाशय कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

- इमेजिंग टेस्ट और स्कैन (Imaging Tests & Scans)
⦿ सीटी स्कैन और एमआरआई (CT scan and MRI) – ये स्कैन अग्नाशय और आस-पास के क्षेत्रों की स्पष्ट छवियां बनाते हैं ताकि कैंसर की जांच हो सके।
⦿ एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (Endoscopic Ultrasound – EUS) – एक छोटा अल्ट्रासाउंड उपकरण शरीर के अंदर लगाया जाता है ताकि अग्नाशय को करीब से देखा जा सके।
⦿ पीईटी स्कैन (PET scan) – यह स्कैन शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर का पता लगाने में मदद करता है और दिखाता है कि कैंसर कोशिकाएं कहां बढ़ रही हो सकती हैं।
- रक्त परीक्षण और बायोमार्कर (Blood Tests & Biomarkers)
⦿ सीए 19-9 ट्यूमर मार्कर टेस्ट (CA 19-9 Tumor Marker Test) – यह परीक्षण रक्त में एक विशेष प्रोटीन की जांच करता है, जो अग्नाशय कैंसर वाले लोगों में अधिक हो सकता है।
⦿ लीवर फंक्शन टेस्ट (Liver Function Tests) – ये परीक्षण यह जांचते हैं कि क्या कैंसर पित्त नलिकाओं (Bile Ducts) को अवरुद्ध कर रहा है, जिससे लीवर पर समस्या हो सकती है।
⦿ जेनेटिक टेस्टिंग (Genetic Testing) – यह परीक्षण उन आनुवंशिक जीन बदलावों का पता लगाता है जो अग्नाशय कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
- बायोप्सी और टिश्यू टेस्टिंग (Biopsy & Tissue Testing)
⦿ फाइन-नीडल एस्पिरेशन (Fine-Needle Aspiration – FNA) बायोप्सी – एक पतली सुई का उपयोग अग्नाशय से छोटे ऊतक के नमूने को लेने के लिए किया जाता है।
⦿ ऊतक नमूना (Tissue Sampling) – नमूने को माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है ताकि यह देखा जा सके कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
⦿ पैथोलॉजी टेस्टिंग (Pathology Testing) – डॉक्टर इस जानकारी का उपयोग इलाज के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने में करते हैं।
अग्नाशय कैंसर के चरण

- चरण 1 – केवल अग्नाशय में कैंसर
⦿ यह कैंसर हटाने (सर्जरी) के लिए सबसे अच्छा चरण है।
- चरण 2 – आसपास के क्षेत्रों में कैंसर फैल गया है
⦿ इलाज में सर्जरी, कीमोथेरेपी (Chemotherapy), या रेडिएशन (Radiation) शामिल हो सकता है।
- चरण 3 – कैंसर बड़ा हो गया है
⦿ सर्जरी आमतौर पर संभव नहीं होती, और कीमोथेरेपी मुख्य इलाज है।
- चरण 4 – अन्य अंगों में कैंसर फैल गया है
⦿ उपचार का लक्ष्य लक्षणों को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना होता है, जिसे पेलिएटिव केयर (Palliative Care) कहा जाता है।
अग्नाशय कैंसर के उपचार विकल्प
सर्जरी: यह कैसे काम करती है?

⦿ व्हिपल प्रक्रिया (Whipple Procedure) – इसमें अग्नाशय का सिर, पेट का कुछ हिस्सा, छोटी आंत और पित्त नली का हिस्सा निकाला जाता है।
⦿ डिस्टल और टोटल पैंक्रिएटेक्टॉमी (Distal and Total Pancreatectomy) – डिस्टल पैंक्रिएटेक्टॉमी में अग्नाशय का एक भाग निकाला जाता है, जबकि टोटल पैंक्रिएटेक्टॉमी में पूरा अग्नाशय हटा दिया जाता है।
सर्जरी किसे दी जा सकती है? – सर्जरी उन मरीजों के लिए विकल्प है जिनमें कैंसर बड़ी रक्त वाहिकाओं या शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैला है।
कीमोथेरेपी और लक्षित थेरेपी

ये उपचार दवाओं का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या उनकी वृद्धि को धीमा करने में मदद करते हैं।
⦿ सामान्य कीमोथेरेपी दवाएं – जेमसिटाबिन (Gemcitabine) और फॉल्फिरिनॉक्स (FOLFIRINOX) जैसी दवाएं ट्यूमर को छोटा और कैंसर के फैलाव को धीमा करने में मदद करती हैं।
⦿ इम्युनोथेरेपी और लक्षित दवाएं (Immunotherapy and Targeted Drugs) – ये उपचार शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करते हैं या सीधे कैंसर कोशिकाओं पर हमला करते हैं।
साइड इफेक्ट्स से निपटना (Dealing with Side Effects) – कीमोथेरेपी मतली, थकावट और बाल झड़ने जैसे साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती है, लेकिन डॉक्टर इन लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।
रेडिएशन और सहायक देखभाल

रेडिएशन और अन्य उपचार ट्यूमर को छोटा करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
⦿ रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy) – यह उच्च-ऊर्जा वाली किरणों का उपयोग करके ट्यूमर को छोटा करने में मदद करती है। इसे सर्जरी से पहले या बाद में दिया जा सकता है।
⦿ दर्द से राहत और सहायता (Pain Relief and Support) – दवाएं और थेरेपी दर्द को नियंत्रित करने और मरीज को अधिक आरामदायक बनाने में मदद कर सकती हैं।
जीवन की गुणवत्ता संबंधी देखभाल (Quality of Life Care) – उन्नत कैंसर के लिए, पेलिएटिव केयर (Palliative Care) आराम और लक्षण नियंत्रण पर ध्यान केंद्रित करती है।
- उपचारात्मक दृष्टिकोण और अपेक्षित परिणाम
- Swipe right to view the full table
उपचार विकल्प | संकेत | उपचारात्मक क्षमता | जीवित रहने का परिणाम | नोट्स |
---|---|---|---|---|
सर्जिकल रिसेक्शन (व्हिपल / डीपी / टीपी) | मेटास्टेसिस के बिना रीसैक्टेबल रोग | उपचारात्मक | 5-वर्ष जीवित रहने की दर: 20–25% (एडजुवेंट कीमो के बाद) | मार्जिन-नेगेटिव रीसैक्शन और एडजुवेंट थेरेपी की आवश्यकता है |
निओएडजुवेंट थेरेपी + सर्जरी | बॉर्डरलाइन रीसैक्टेबल या लोकली एडवांस्ड ट्यूमर | संभावित रूप से उपचारात्मक | चयनित रोगियों में बेहतर R0 दर और जीवित रहने की दर | ट्यूमर डाउनस्टेज करने, बेहतर सर्जिकल चयन में मदद करता है |
एडजुवेंट कीमोथेरेपी (जैसे mFOLFIRINOX) | फिट रोगियों में पोस्ट-सर्जरी | जीवित रहने की दर में सुधार | माध्य जीवित रहने की अवधि: ~54 महीने (PRODIGE-24 परीक्षण में) | उपचारात्मक सर्जरी के बाद मानक |
सिस्टमिक कीमोथेरेपी | मेटास्टेटिक या गैर-रीसैक्टेबल लोकली एडवांस्ड रोग | प्रशामक | माध्य जीवित रहने की अवधि: 8–11 महीने (FOLFIRINOX रेजीमेन) | अच्छे पीएस में FOLFIRINOX पसंद; बुजुर्गों/PS2 के लिए GEM/nab-पैक्रिटैक्सेल |
कीमोरैडियोथैरेपी | चयनित स्थानिक रूप से उन्नत मामले | रोग नियंत्रण | मामूली जीवित रहने का लाभ | इंडक्शन कीमो के बाद उपयोग करें; सभी मामलों के लिए नहीं |
प्रशामक पित्त जल निकासी / दर्द प्रबंधन | उन्नत या गैर-रीसैक्टेबल रोग | केवल लक्षण से राहत | स्थिति और अन्य रोगों पर निर्भर | जीवन की गुणवत्ता में सुधार |
सहायक देखभाल | खराब प्रदर्शन स्थिति, उन्नत चरण | केवल लक्षण नियंत्रण | माध्य जीवित रहने की अवधि: <6 महीने | पोषण, दर्द से राहत और सामाजिक समर्थन पर जोर |
क्या अग्नाशय कैंसर को रोका जा सकता है?
- जोखिम कम करने के लिए स्वस्थ आदतें
⦿ पौष्टिक भोजन करें (Eat Nutritious Foods) – अपने आहार में फल, सब्जियां और साबुत अनाज शामिल करें।
⦿ सक्रिय रहें (Stay Active) – नियमित व्यायाम और स्वस्थ वजन कैंसर के जोखिम को कम कर सकता है।
⦿ धूम्रपान और अत्यधिक शराब से बचें (Avoid Smoking and Heavy Drinking) – ये अग्नाशय कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

- जल्दी पता लगाना और स्क्रीनिंग
⦿ कौन आनुवंशिक परीक्षण करवाए? (Who Should Get Genetic Testing?) – जिन लोगों के परिवार में अग्नाशय कैंसर का इतिहास है, उन्हें आनुवांशिक परीक्षण करवाना चाहिए।
⦿ नियमित डॉक्टर से जांच (Regular Doctor Visits) – नियमित जांच से चेतावनी संकेतों को जल्दी पहचानने में मदद मिलती है।
⦿ नई स्क्रीनिंग विधियां (New Screening Methods) – एआई-आधारित इमेजिंग (AI-based Imaging) जैसी उन्नत तकनीकें भविष्य में अग्नाशय कैंसर का जल्दी पता लगाने में मदद कर सकती हैं।
जागरूकता और जल्दी निदान का महत्व
कोई प्रश्न है?
अभी अपॉइंटमेंट बुक करें!
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अग्नाशय का कैंसर क्या है?
अग्नाशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
अग्नाशय का कैंसर क्यों होता है?
किन लोगों को अग्नाशय के कैंसर का खतरा अधिक होता है?
अग्नाशय के कैंसर का पता कैसे लगाया जाता है?
अग्नाशय के कैंसर के इलाज के क्या विकल्प हैं?
क्या अग्नाशय का कैंसर ठीक हो सकता है?
क्या अग्नाशय का कैंसर तेजी से फैलता है?
क्या अग्नाशय के कैंसर से बचाव संभव है?
क्या भारत में अग्नाशय का कैंसर आम है?

Written by
डॉ. हर्ष शाह
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
डॉ. हर्ष शाह अहमदाबाद के एक प्रसिद्ध जीआई और एचपीबी रोबोटिक कैंसर सर्जन हैं।

Reviewed by
डॉ. स्वाति शाह
MS, DrNB (Surgical Oncology)
डॉ. स्वाति शाह अहमदाबाद की एक प्रसिद्ध रोबोटिक यूरो और गाइनिक कैंसर सर्जन हैं।