મૂત્રાશયનું કેન્સર
તે તમારા જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે?
આ બીમારી શરૂઆતમાં કોઈ ખાસ તકલીફ વગર ધીમે ધીમે વધી શકે છે, જે નિદાનમાં મોડું થવાનું કારણ બને છે. આ લેખમાં, અમે તમને મૂત્રાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક ચિહ્નો, તેની તપાસ અને સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે સરળ ભાષામાં જણાવીશું. સમયસર સાચી માહિતી મેળવવી એ જીવન બચાવવા બરાબર છે.
મૂત્રાશયનું કેન્સર શું છે?
કોઈ પ્રશ્ન છે?
મૂત્રાશય કેન્સરના પ્રકારો
⦿ આ મૂત્રાશયના કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.
⦿ યુરોથેલિયલ કોષો મૂત્રાશયની અંદરની બાજુએ હોય છે.
⦿ આ પ્રકારનું કેન્સર આ કોષોમાં શરૂ થાય છે.
⦿ તેને ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા (transitional cell carcinoma) પણ કહેવામાં આવે છે.
⦿ આ પ્રકારનું કેન્સર ઓછું જોવા મળે છે.
⦿ તે સ્કવોમસ કોષો (squamous cells) માં શરૂ થાય છે, જે સપાટ કોષો છે જે લાંબા ગાળાના ચેપ અથવા બળતરા પછી મૂત્રાશયની અંદરની બાજુએ બની શકે છે.
⦿ એડેનોકાર્સિનોમા મૂત્રાશયના કેન્સરનો દુર્લભ પ્રકાર છે.
⦿ તે મૂત્રાશયમાં ગ્રંથિ કોષો (glandular cells) માં શરૂ થાય છે.
⦿ આ કોષો લાળ બનાવે છે અને છોડે છે.
⦿ આ મૂત્રાશયના કેન્સરનો ખૂબ જ દુર્લભ અને ઝડપથી વધતો પ્રકાર છે.
⦿ તે નાના, ગોળાકાર કોષોમાં શરૂ થાય છે.
⦿ તેની ઝડપથી સારવાર કરવી જરૂરી છે.
મૂત્રાશય કેન્સરના શરૂઆતના ચિહ્નો અને લક્ષણો
પેશાબમાં લોહી (Hematuria (Blood in Urine))
આનો અર્થ છે કે તમારા પેશાબમાં લોહી છે.
⦿ માઇક્રોસ્કોપિક (Microscopic): કેટલીકવાર, તમે લોહી જોઈ શકતા નથી, પરંતુ ડોક્ટર તેને ટેસ્ટ દ્વારા શોધી શકે છે.
⦿ મેક્રોસ્કોપિક (Macroscopic): અન્ય સમયે, તમે લોહી જોઈ શકો છો, જેના કારણે તમારો પેશાબ ગુલાબી, લાલ અથવા ભૂરા રંગનો દેખાય છે. તમારા પેશાબમાં થોડું લોહી પણ ડોક્ટર દ્વારા તપાસ કરાવવું જોઈએ.
પીડાદાયક પેશાબ (ડિસ્યુરિયા) (Painful Urination (Dysuria))
⦿ પેશાબ કરતી વખતે બળતરા: પેશાબ કરતી વખતે બળતરા કે દુખાવાનો અનુભવ થવો, જે સામાન્ય રીતે ચેપની નિશાની હોઈ શકે છે.
⦿ પેશાબ કર્યા પછી પણ દુખાવો: પેશાબ કરી લીધા પછી પણ થોડા સમય માટે દુખાવો કે અસ્વસ્થતા ચાલુ રહેવી.
વારંવાર પેશાબ (Frequent Urination)
⦿ રાત્રે પેશાબ માટે ઉઠવું: સામાન્ય કરતાં વધુ વખત, ખાસ કરીને રાત્રિના સમયે પેશાબ કરવા માટે ઉઠવાની જરૂર પડવી.
⦿ પેશાબ રોકવામાં મુશ્કેલી: પેશાબ કરવાની તીવ્ર ઇચ્છા થવી અને તેને રોકવામાં મુશ્કેલી અનુભવવી.
પેશાબ કરવાની તાત્કાલિક જરૂરિયાત (Urgent Need to Urinate)
નોક્ટુરિયા (રાત્રે પેશાબ કરવા માટે જાગવું) (Nocturia (Waking Up at Night to Urinate)
પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો (Lower Back Pain)
કોઈ પ્રશ્ન છે?
મૂત્રાશય કેન્સર માટેના જોખમી પરિબળો
- ધૂમ્રપાન
ધૂમ્રપાન મૂત્રાશયના કેન્સર માટેનું સૌથી મોટું જોખમી પરિબળ છે. જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો છોડવાથી તમારું જોખમ ઘણું ઓછું થઈ શકે છે.
- રાસાયણિક સંપર્ક
ચોક્કસ રસાયણોની આસપાસ રહેવાથી તમારું જોખમ વધી શકે છે.
⦿ એરોમેટિક એમાઈન્સ, રંગો અને આર્સેનિક: આ રસાયણોનો ઉપયોગ કેટલાક કામોમાં થાય છે. જો તમે તેમની સાથે કામ કરો છો, તો સલામતી સાવચેતીઓ લો.
- ક્રોનિક બ્લેડર ઇન્ફેક્શન અને બળતરા
મૂત્રાશયમાં લાંબા ગાળાના ચેપ અથવા બળતરા તમારા જોખમને વધારી શકે છે.
- નિર્જલીકરણ
- ઉંમર
- લિંગ
- જાતિ
- કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને આનુવંશિક પરિબળો
મૂત્રાશય કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
- યુરીનાલિસિસ અને યુરિન સાયટોલોજી
⦿ યુરીનાલિસિસ એ તમારા પેશાબમાં લોહી (Urine cytology) અને અન્ય વસ્તુઓ તપાસવા માટેની એક પરીક્ષણ છે.
⦿ યુરિન સાયટોલોજી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશાબના કોષોને જુએ છે કે ત્યાં કોઈ કેન્સર કોષો છે કે કેમ.
- સિસ્ટોસ્કોપી: મૂત્રાશયની દ્રશ્ય તપાસ
સિસ્ટોસ્કોપી એ છે જ્યારે ડોક્ટર તમારા મૂત્રાશયની અંદર જોવા માટે કેમેરા સાથે પાતળી, લવચીક ટ્યુબનો ઉપયોગ કરે છે. આ તેમને કોઈપણ અસામાન્ય વિસ્તારો જોવા માટે મદદ કરે છે.
- બાયોપ્સી: કેન્સર કોષોની પુષ્ટિ
બાયોપ્સી એ છે જ્યારે ડોક્ટર તમારા મૂત્રાશયમાંથી પેશીનો એક નાનો ટુકડો લે છે. આ પેશીને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે કે ત્યાં કેન્સર કોષો છે કે કેમ. બાયોપ્સી એ જાણવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે કે તમને ચોક્કસપણે મૂત્રાશયનું કેન્સર છે કે નહીં.
- ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: સીટી સ્કેન, એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
⦿ આ પરીક્ષણો તમારા મૂત્રાશય અને નજીકના વિસ્તારોના ચિત્રો લે છે.
⦿ સીટી સ્કેન અને એમઆરઆઈ બતાવી શકે છે કે કેન્સર ફેલાયું છે કે નહીં.
⦿ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબીઓ બનાવવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.
મૂત્રાશય કેન્સરનું સ્ટેજિંગ
- TNM સ્ટેજિંગ સિસ્ટમ: ટ્યુમર, નોડ, મેટાસ્ટેસિસ
⦿ T ટ્યુમરના કદ માટે વપરાય છે.
⦿ N કેન્સર લસિકા ગાંઠો (lymph nodes) માં ફેલાયું છે કે નહીં તે માટે વપરાય છે.
⦿ M કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયું છે કે નહીં તે માટે વપરાય છે (મેટાસ્ટેસિસ).
- સ્ટેજ 0 થી IV: કેન્સરની પ્રગતિ સમજવી
⦿ સ્ટેજ 0 નો અર્થ છે કે કેન્સર ફક્ત મૂત્રાશયના અંદરના સ્તરમાં છે.
⦿ સ્ટેજ IV નો અર્થ છે કે કેન્સર શરીરના દૂરના ભાગોમાં ફેલાયું છે.
મૂત્રાશય કેન્સર માટે સારવારના વિકલ્પો
- સર્જિકલ સારવાર
ટ્રાંસ્યુરેથ્રલ રિસેક્શન ઓફ બ્લેડર ટ્યુમર (TURBT) (Transurethral Resection of Bladder Tumor)
પાર્શિયલ સિસ્ટેક્ટોમી (Partial Cystectomy): મૂત્રાશયનો ભાગ દૂર કરવો
રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી (Radical Cystectomy): સમગ્ર મૂત્રાશયને દૂર કરવું
લસિકા ગાંઠ વિચ્છેદન (Lymph Node Dissection)
- બિન-સર્જિકલ સારવાર
કીમોથેરાપી (Chemotherapy)
⦿ કીમોથેરાપી કેન્સરના કોષોને મારવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.
⦿ સિસ્ટમિક કીમોથેરાપીમાં એવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે તમારા સમગ્ર શરીરમાં ફરે છે.
⦿ ઇન્ટ્રાવેસિકલ કીમોથેરાપીમાં દવાઓ સીધી તમારા મૂત્રાશયમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે.
રેડિયેશન થેરાપી (Radiation Therapy)
⦿ રેડિયેશન થેરાપી કેન્સરના કોષોને મારવા માટે ઉચ્ચ-ઊર્જા કિરણોનો ઉપયોગ કરે છે.
⦿ બાહ્ય બીમ રેડિયેશન તમારા શરીરની બહારના મશીનમાંથી આવે છે.
⦿ બ્રેકીથેરાપીમાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી સીધી ટ્યુમરમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી (Immunotherapy)
⦿ ઇમ્યુનોથેરાપી તમારા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સર સામે લડવામાં મદદ કરે છે.
⦿ BCG એ એક પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપી છે જે સીધી મૂત્રાશયમાં મૂકવામાં આવે છે.
⦿ ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ એવી દવાઓ છે જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સરના કોષોને ઓળખવામાં અને હુમલો કરવામાં મદદ કરે છે.
ટાર્ગેટેડ થેરાપી (Targeted Therapy)
ટાર્ગેટેડ થેરાપી એવી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે જે કેન્સરના કોષોના ચોક્કસ ભાગો પર હુમલો કરે છે. આ કેન્સરને વધતા અને ફેલાતા અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે
- મૂત્રાશયના કેન્સર માટે સ્ટેજ મુજબ સારવારના વિકલ્પો
| કૅન્સર સ્ટેજ | એનો અર્થ શું થાય છે | સારવારના વિકલ્પો |
|---|---|---|
| સ્ટેજ 0 (આંતરિક પડ પર) | કૅન્સર માત્ર મૂત્રાશયની અંદરની પડ સુધી મર્યાદિત છે. |
- TURBT (એન્ડોસ્કોપથી ટ્યુમર કાપવો) - દવા સીધી મૂત્રાશયમાં મૂકવી (જેમ કે BCG) |
| સ્ટેજ I | કૅન્સર અંદરની દિવાલમાં ઘૂસ્યો છે પણ મસલામાં નથી પડ્યો. |
- TURBT - મૂત્રાશયમાં દવા નાખવાની સારવાર - કેટલાકમ વર્ગે જરૂર પડે |
| સ્ટેજ II | કૅન્સર હવે મૂત્રાશયની મસલામાં પ્રવેશી ગયો છે. |
- મૂત્રાશય કાપવાની સર્જરી (રેડિકલ સિસ્ટેક્ટૉમી) - સર્જરી પહેલા કીમોથેરાપી - કેટલીકવાર રેડિયેશન |
| સ્ટેજ III | કૅન્સર આસપાસના અંગો અથવા ткાંજો સુધી ફેલાયો છે. |
- મૂત્રાશય તથા આસપાસના ભાગો કાપવાની સર્જરી - કીમોથેરાપી - કેટલાક કેસમાં રેડિયેશન |
| સ્ટેજ IV (આખરી સ્ટેજ) | કૅન્સર દૂરના અંગો સુધી ફેલાઈ ગયો છે. |
- કીમોથેરાપી - ઇમ્યુનોથેરાપી - લક્ષિત સારવાર (જો યોગ્ય હોય) - જરૂર પડે ત્યારે સહાયક સારવાર |
મૂત્રાશયના કેન્સરને અટકાવવાં માટેની રીતો
- ધૂમ્રપાન છોડવું: સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું
- સ્વસ્થ આહાર: ફળો અને શાકભાજી પર ભાર મૂકવો
- પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન
- ઉચ્ચ-જોખમ ઉદ્યોગોમાં રક્ષણાત્મક પગલાં
- નિયમિત આરોગ્ય તપાસ
કોઈ પ્રશ્ન છે?
હમણાં જ એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો!
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
Written by
ડૉ. સ્વાતિ શાહ
MS, DrNB (Surgical Oncology)
ડૉ. સ્વાતિ શાહ અમદાવાદમાં રોબોટિક યુરો અને ગાયનેકોલોજિકલ કેન્સર સર્જન છે.
Reviewed by
ડૉ. હર્ષ શાહ
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
ડૉ. હર્ષ શાહ અમદાવાદના જાણીતા GI અને HPB રોબોટિક કેન્સર સર્જન છે.