मूत्राशय कैंसर
क्या इसका इलाज संभव है?
यह बीमारी शुरुआत में धीरे-धीरे बढ़ सकती है और कोई खास तकलीफ नहीं देती, जिससे इसका पता देर से चलता है। इस लेख में हम आपको मूत्राशय कैंसर के शुरुआती लक्षणों, इसकी जांच और इलाज के तरीकों के बारे में आसान भाषा में जानकारी देंगे। सही समय पर जानकारी ही जान बचा सकती है।
मूत्राशय कैंसर क्या है?
मूत्राशय कैंसर तब होता है जब मूत्राशय की दीवार में खराब कोशिकाएं [Cells] बढ़ती हैं। मूत्राशय एक गुब्बारे के आकार का अंग है जो गुर्दे से मूत्र को तब तक संग्रहीत करता है जब तक आप बाथरूम नहीं जाते। यह कैंसर हल्का हो सकता है और एक ही जगह पर रह सकता है या अधिक गंभीर हो सकता है और शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है।
लोगों को हजारों वर्षों से मूत्राशय कैंसर के बारे में पता है। प्राचीन मिस्र के पुराने लेखन में इसके बारे में बात की गई थी। बाद में, कारखानों और मशीनों के समय के दौरान, लोगों ने देखा कि कुछ रसायन [Chemicals] से निपटने वाले श्रमिकों को मूत्राशय कैंसर अधिक बार होता है। आज, नई मशीनों और बेहतर दवाओं के लिए धन्यवाद, डॉक्टर इस कैंसर को पहले से ढूंढ सकते हैं और लोगों को लंबे समय तक जीने में मदद कर सकते हैं।
कोई प्रश्न है?
मूत्राशय कैंसर के प्रकार

⦿ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: यह कैंसर का कम सामान्य प्रकार है। यह स्क्वैमस कोशिकाओं [Squamous Cells] में शुरू होता है, जो सपाट कोशिकाएं होती हैं जो लंबे समय तक संक्रमण या जलन के बाद मूत्राशय की परत में बन सकती हैं।
⦿ एडेनोकार्सिनोमा: एडेनोकार्सिनोमा मूत्राशय कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार है। यह मूत्राशय में ग्रंथियों की कोशिकाओं [Glandular Cells] में शुरू होता है। ये कोशिकाएं बलगम बनाती और छोड़ती हैं।
⦿ स्मॉल सेल कार्सिनोमा: यह मूत्राशय कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला प्रकार है। यह छोटी, गोल कोशिकाओं में शुरू होता है। इसे जल्दी से इलाज करने की आवश्यकता है।
मूत्राशय कैंसर के शुरूआती लक्षण
- परिवर्तनीय जोखिम कारक (ऐसे कारण जो बदले जा सकते हैं)

धूम्रपान (Smoking)

रसायनों के संपर्क में आना
(Chemical Exposure)

मूत्राशय में लंबे समय तक संक्रमण या जलन (Chronic Bladder Infections and Irritation)

पानी की कमी (Dehydration)
- अपरिवर्तनीय जोखिम कारक (ऐसे कारण जो बदले नहीं जा सकते)

उम्र (Age)

लिंग (Gender)

जाति (Race)

पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक कारण (Family History and Genetic Factors)
कोई प्रश्न है?
मूत्राशय कैंसर का निदान कैसे होता है?
निदान के दौरान आप इन चीजों की उम्मीद कर सकते हैं:
- निदान परीक्षण (Diagnostic Tests)

- मूत्र विश्लेषण और मूत्र कोशिका विज्ञान (Urinalysis and Urine Cytology)
⦿ मूत्र विश्लेषण (Urinalysis) आपके पेशाब (pee) में खून और अन्य चीजों की जांच के लिए एक परीक्षण है।
⦿ मूत्र कोशिका विज्ञान (Urine cytology) यह देखने के लिए कि क्या कोई कैंसर कोशिकाएं हैं, माइक्रोस्कोप के नीचे पेशाब की कोशिकाओं को देखा जाता है।
- सिस्टोस्कोपी: मूत्राशय की दृश्य जांच (Cystoscopy: Visual Examination of the Bladder)
एक सिस्टोस्कोपी (cystoscopy) में, डॉक्टर आपके मूत्राशय के अंदर देखने के लिए एक कैमरे के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग करते हैं। इससे उन्हें किसी भी असामान्य क्षेत्रों को देखने में मदद मिलती है।
- बायोप्सी: कैंसर कोशिकाओं की पुष्टि (Biopsy: Confirming Cancer Cells)
- इमेजिंग परीक्षण: सीटी स्कैन, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड (Imaging Tests: CT Scans, MRIs, and Ultrasounds)
⦿ ये परीक्षण आपके मूत्राशय और आस-पास के क्षेत्रों की तस्वीरें लेते हैं।
⦿ सीटी स्कैन (CT scans) और एमआरआई (MRIs) दिखा सकते हैं कि कैंसर फैल गया है या नहीं।
⦿ अल्ट्रासाउंड (Ultrasounds) तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं।
मूत्राशय कैंसर के चरण

- TNM स्टेजिंग सिस्टम: Tumor, Node, Metastasis
⦿ T (Tumor): ट्यूमर के आकार को दर्शाता है।
⦿ N (Node): यह दर्शाता है कि कैंसर लिम्फ नोड्स (lymph nodes) में फैल गया है या नहीं।
⦿ M (Metastasis): यह दर्शाता है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं।
- चरण 0 से IV: कैंसर की प्रगति को समझना (Stages 0 to IV: Understanding Cancer Progression)
⦿ चरण 0 (Stage 0) का अर्थ है कि कैंसर केवल मूत्राशय की अंदरूनी परत में है।
⦿ चरण IV (Stage IV) का अर्थ है कि कैंसर शरीर के दूर के भागों में फैल गया है।
मूत्राशय कैंसर के इलाज के तरीके
- सर्जरी से इलाज
टीयूआरबीटी (TURBT - Transurethral Resection of Bladder Tumor)

इस तरीके में, डॉक्टर एक उपकरण (tool) को पेशाब की नली (urethra) से मूत्राशय में डालते हैं और ट्यूमर (tumor) को हटा देते हैं। यह मूत्राशय कैंसर के इलाज का पहला कदम होता है।
आंशिक सिस्टेक्टोमी (Partial Cystectomy)

अगर कैंसर मूत्राशय के सिर्फ एक हिस्से में है, तो डॉक्टर सिर्फ उस हिस्से को निकाल सकते हैं।
रेडिकल सिस्टेक्टोमी (Radical Cystectomy)

इस सर्जरी में, डॉक्टर पूरे मूत्राशय को और आसपास के लिम्फ नोड्स (lymph nodes) और अंगों को निकाल देते हैं। ऐसा तब करते हैं जब कैंसर फैल गया हो या फैलने का खतरा हो।
लिम्फ नोड डिसेक्शन (Lymph Node Dissection)

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर लिम्फ नोड्स को निकालकर जांचते हैं कि उनमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
- बिना सर्जरी के इलाज
कीमोथेरेपी (Chemotherapy)

इस इलाज में, दवाइयों से कैंसर कोशिकाओं को मारा जाता है।
⦿ सिस्टेमिक कीमोथेरेपी (Systemic Chemotherapy): इसमें ऐसी दवाइयाँ दी जाती हैं जो पूरे शरीर में फैलती हैं।
⦿ इंट्रावेसिकल कीमोथेरेपी (Intravesical Chemotherapy): इसमें दवाइयों को सीधे मूत्राशय में डाला जाता है।
रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy)

⦿ एक्सटर्नल बीम रेडिएशन (External Beam Radiation): इसमें शरीर के बाहर की मशीन से किरणें डाली जाती हैं।
⦿ ब्रेकीथेरेपी (Brachytherapy): इसमें रेडियोधर्मी (radioactive) पदार्थ को सीधे ट्यूमर में डाला जाता है।
इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy)

⦿ बीसीजी (BCG): यह एक तरह की इम्यूनोथेरेपी है जिसे सीधे मूत्राशय में डाला जाता है।
⦿ चेकप्वाइंट इनहिबिटर (Checkpoint Inhibitors): ये दवाइयाँ रोग प्रतिरोधक क्षमता को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और मारने में मदद करती हैं।
टारगेटेड थेरेपी (Targeted Therapy)

इस इलाज में, ऐसी दवाइयों का इस्तेमाल होता है जो कैंसर कोशिकाओं के खास हिस्सों पर हमला करती हैं। इससे कैंसर को बढ़ने और फैलने से रोकने में मदद मिलती है।
- मूत्राशय के कैंसर के स्टेज अनुसार इलाज के विकल्प
कैंसर स्टेज | इसका मतलब | इलाज के विकल्प |
---|---|---|
स्टेज 0 (सतही कैंसर) | कैंसर सिर्फ मूत्राशय की भीतरी परत तक सीमित है। |
- ट्यूमर को निकालने के लिए TURBT प्रक्रिया - दवा सीधे मूत्राशय में डालना (जैसे BCG) |
स्टेज I | कैंसर भीतरी परत से थोड़ा अंदर गया है लेकिन मांसपेशी तक नहीं पहुँचा है। |
- TURBT - मूत्राशय में दवा डालकर इलाज - जरूरत पड़ने पर सर्जरी |
स्टेज II | कैंसर मूत्राशय की मांसपेशियों तक पहुँच गया है। |
- मूत्राशय को निकालने की सर्जरी (रेडिकल सिस्टेक्टॉमी) - सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी - कभी-कभी रेडिएशन |
स्टेज III | कैंसर आसपास के अंगों या ऊतकों तक फैल गया है। |
- मूत्राशय और आसपास के हिस्सों को हटाने की सर्जरी - कीमोथेरेपी - कुछ मामलों में रेडिएशन |
स्टेज IV (अंतिम स्टेज) | कैंसर शरीर के दूर हिस्सों तक फैल चुका है। |
- कीमोथेरेपी - इम्यूनोथेरेपी - टारगेटेड थैरेपी (यदि संभव हो) - जरूरत पड़ने पर सहायक देखभाल |
मूत्राशय कैंसर से बचाव के तरीके

- जीवनशैली में बदलाव (Lifestyle Changes)
⦿ धूम्रपान छोड़ना: सबसे ज़रूरी कदम (Quitting Smoking: The Most Important Step): धूम्रपान (smoking) मूत्राशय कैंसर का सबसे बड़ा कारण है। धूम्रपान छोड़ना आपके खतरे को कम करने के लिए सबसे ज़रूरी काम है।
⦿ स्वस्थ भोजन: फल और सब्जियां ज़्यादा खाना (Healthy Diet: Emphasizing Fruits and Vegetables): ज़्यादा फल और सब्जियां खाने से मूत्राशय कैंसर से बचने में मदद मिल सकती है। इनमें विटामिन (vitamins) और खनिज (minerals) होते हैं जो आपके शरीर को स्वस्थ रखते हैं।
⦿ पर्याप्त पानी पीना (Adequate Hydration): पर्याप्त पानी पीने से आपके मूत्राशय से हानिकारक चीजें बाहर निकल जाती हैं। हर दिन कम से कम आठ गिलास पानी पीने की कोशिश करें।
- काम करने की जगह पर सुरक्षा (Occupational Safety)
⦿ खतरे वाले उद्योगों में सुरक्षा उपाय (Protective Measures in High-Risk Industries): अगर आप रसायनों (chemicals) के साथ काम करते हैं, तो दस्ताने (gloves) और मास्क (mask) जैसे सुरक्षा उपकरण पहनें। उनसे बचने के लिए सुरक्षा नियमों का पालन करें।
⦿ नियमित स्वास्थ्य जांच (Regular Health Screenings): यदि आप किसी जोखिम भरे काम में हैं, तो कैंसर के शुरुआती लक्षणों की जांच के लिए नियमित रूप से जांच करवाएं।
कोई प्रश्न है?
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
मूत्राशय कैंसर वास्तव में क्या है?
मूत्राशय कैंसर के सामान्य लक्षण क्या हैं?
मूत्राशय कैंसर के मुख्य कारण और खतरे क्या हैं?
मूत्राशय कैंसर का निदान आमतौर पर कैसे किया जाता है?
मूत्राशय कैंसर के विभिन्न चरण क्या हैं?
मूत्राशय कैंसर को 0 से IV तक के चरणों में बांटा गया है। चरण 0 शुरुआती चरण है, जिसका मतलब है कि कैंसर केवल मूत्राशय की भीतरी परत में है, जबकि चरण IV का मतलब है कि यह शरीर के दूर के हिस्सों में फैल गया है। चरण डॉक्टरों को सबसे अच्छी इलाज योजना निर्धारित करने और संभावित परिणाम की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।
मूत्राशय कैंसर के लिए उपलब्ध प्राथमिक उपचार विकल्प क्या हैं?
क्या मूत्राशय कैंसर का इलाज किया जा सकता है, और कौन से कारक इलाज की संभावनाओं को प्रभावित करते हैं?
किस तरह के जीवनशैली में बदलाव से किसी व्यक्ति को मूत्राशय कैंसर को प्रबंधित करने या रोकने में मदद मिल सकती है?
क्या मूत्राशय कैंसर के लिए कोई नया या प्रयोगात्मक इलाज है?
मूत्राशय कैंसर के इलाज के दौरान और बाद में क्या उम्मीद करनी चाहिए?

Written by
डॉ. स्वाति शाह
MS, DrNB (Surgical Oncology)
डॉ. स्वाति शाह अहमदाबाद की एक प्रसिद्ध रोबोटिक यूरो और गाइनिक कैंसर सर्जन हैं।

Reviewed by
डॉ. हर्ष शाह
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
डॉ. हर्ष शाह अहमदाबाद के एक प्रसिद्ध जीआई और एचपीबी रोबोटिक कैंसर सर्जन हैं।