पेट का कैंसर
कारण, लक्षण और इलाज
लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा कर सकता है। इसीलिए, इसे जल्दी पकड़ना बहुत ज़रूरी है। इस लेख में हम जानेंगे कि पेट का कैंसर क्यों होता है, इसका खतरा किन बातों से बढ़ता है, और इसके इलाज के क्या तरीके हैं। यह जानकारी आपको अपनी सेहत का बेहतर ध्यान रखने में मदद करेगी।
पेट का कैंसर (Stomach Cancer) का परिचय
- पेट का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो पेट की परत से शुरू होती है। यह अक्सर म्यूकस (Mucus) बनाने वाली कोशिकाओं से विकसित होता है और लिवर (Liver), पैंक्रियाज (Pancreas), और आंतों (Intestines) जैसे आस-पास के अंगों में फैल सकता है। कई लोगों को शुरुआती लक्षण नहीं दिखते क्योंकि ये सामान्य पेट की समस्याओं जैसे लगते हैं।
पेट का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो पेट की परत से शुरू होती है। यह अक्सर म्यूकस (Mucus) बनाने वाली कोशिकाओं से विकसित होता है और लिवर (Liver), पैंक्रियाज (Pancreas), और आंतों (Intestines) जैसे आस-पास के अंगों में फैल सकता है। कई लोगों को शुरुआती लक्षण नहीं दिखते क्योंकि ये सामान्य पेट की समस्याओं जैसे लगते हैं।
हालांकि, यह अभी भी कई लोगों को प्रभावित करता है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन अधिक होता है और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (Helicobacter pylori/H. pylori) जैसे संक्रमण आम हैं। चिकित्सा में प्रगति से डॉक्टरों को पेट के कैंसर का जल्दी पता लगाने और इलाज करने में मदद मिल रही है, जिससे जीवित रहने की दर में सुधार हो रहा है।
कोई प्रश्न है?
पेट के कैंसर (Stomach Cancer) के कारण
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (Helicobacter Pylori) संक्रमण
⦿ एच. पाइलोरी (H. pylori)एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो आपके पेट में रह सकता है। यह पेट में अल्सर (Ulcers) पैदा कर सकता है। समय के साथ, यह सूजन और नुकसान का कारण बन सकता है, जिससे कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
⦿ यह जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है! अगर डॉक्टर संक्रमण का जल्दी पता लगा लेते हैं, तो एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) से इसका इलाज किया जा सकता है और कैंसर का खतरा कम किया जा सकता है।
- खानपान और जीवनशैली कारक
- पारिवारिक और स्वास्थ्य जोखिम
⦿ पारिवारिक इतिहास – यदि करीबी रिश्तेदारों को पेट का कैंसर था, तो जोखिम अधिक होता है।
⦿ पेट की पिछली समस्याएं – पेट की पिछली सर्जरी या लंबे समय तक पेट में जलन (गैस्ट्राइटिस– Gastritis) से कैंसर हो सकता है।
⦿ मोटापा और एसिड रिफ्लक्स (GERD) – अधिक वजन होने और बार-बार सीने में जलन होने से समय के साथ पेट को नुकसान हो सकता है।
पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण और संकेत
- सामान्य चेतावनी संकेत
- पाचन संबंधी समस्याएं
- उन्नत लक्षण
लगातार उल्टी और गंभीर एनीमिया
पीली त्वचा और आंखें (पीलिया - Jaundice)
कोई प्रश्न है?
पेट के कैंसर के चरण
- चरण 1 - प्रारंभिक पेट कैंसर
⦿ कैंसर केवल पेट की अंदरूनी परत में होता है।
⦿ सर्जरी से इसे ठीक करने का सबसे अच्छा मौका मिलता है।
- चरण 2 - स्थानीय प्रसार
⦿ कैंसर पेट की दीवार में गहराई तक बढ़ गया है।
⦿ यह पास के लिम्फ नोड्स (छोटी ग्रंथियां जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं) में फैल सकता है।
- चरण 3 - उन्नत स्थानीय रोग
- चरण 4 - मेटास्टेटिक पेट कैंसर
पेट के कैंसर का निदान कैसे होता है?
- एंडोस्कोपी और बायोप्सी
अपर एंडोस्कोपी (Upper Endoscopy) (गैस्ट्रोस्कोपी- Gastroscopy) एक परीक्षण है जिसमें एक पतली, लचीली ट्यूब जिसमें एक छोटा कैमरा लगा होता है, गले से नीचे पेट में डाली जाती है। इससे डॉक्टर पेट के अंदर देखकर कुछ भी असामान्य देख सकते हैं।
अगर उन्हें कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, तो वे एक बायोप्सी (Biopsy) (ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा) लेते हैं और यह देखने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करते हैं कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
उन्नत उपकरणों का उपयोग करके, डॉक्टर अब पेट के कैंसर का जल्दी पता लगा सकते हैं, जो बेहतर इलाज में मदद करता है।
- स्टेजिंग (Staging) के लिए इमेजिंग टेस्ट
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)
- रक्त परीक्षण और आनुवंशिक जांच
रक्त परीक्षण
आनुवंशिक परीक्षण (Genetic Tests)
पेट के कैंसर के लिए इलाज के विकल्प
- सर्जरी (Surgery) और न्यूनतम इनवेसिव तकनीकें
⦿ आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी (Partial Gastrectomy) – डॉक्टर पेट के केवल उस हिस्से को हटाते हैं जहां कैंसर है।
⦿ कुल गैस्ट्रेक्टोमी (Total Gastrectomy) – पूरा पेट हटा दिया जाता है और अन्नप्रणाली (Esophagus) को छोटी आंत से जोड़ दिया जाता है।
⦿ न्यूनतम इनवेसिव तकनीकें (Minimally Invasive Techniques) – कुछ सर्जरी में छोटे कैमरे (लैप्रोस्कोपिक– Laparoscopic) या रोबोट-असिस्टेड (Robot-Assisted) टूल का उपयोग छोटे कट बनाने के लिए किया जाता है, जो तेजी से ठीक होने में मदद करता है।
⦿ सर्जरी के बाद खाना – सर्जरी के बाद, मरीजों को पाचन में मदद करने के लिए थोड़ा-थोड़ा और बार-बार खाना चाहिए और कुछ खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।
- कीमोथेरेपी (Chemotherapy) और लक्षित चिकित्सा (Targeted Therapy)
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए मजबूत दवा का उपयोग करती है। इसका उपयोग अक्सर सर्जरी से पहले या बाद में या उन्नत मामलों के लिए किया जाता है।
⦿ सामान्य कीमोथेरेपी दवाएं (Common Chemotherapy Drugs) – 5-एफयू (फ्लूरोरासिल- Fluorouracil) और सिस्प्लैटिन (Cisplatin) जैसी दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है।
⦿ लक्षित चिकित्सा (Targeted Therapy) – कुछ कैंसर में अतिरिक्त HER2 प्रोटीन होते हैं। ट्रैस्टुज़ुमाब (हर्सेप्टिन- Trastuzumab) एक विशेष दवा है जो इन कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती है।
⦿ इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) – उन्नत पेट के कैंसर के लिए, नए उपचार शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करते हैं।
- विकिरण चिकित्सा (Radiation Therapy) और उपशामक देखभाल (Palliative Care)
विकिरण चिकित्सा ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। इसे अक्सर सर्जरी या कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।
⦿ ट्यूमर को सिकोड़ना – सर्जरी को आसान बनाने या बाद के चरणों में लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है।
⦿ दर्द का प्रबंधन – उन्नत कैंसर वाले लोगों में दर्द को नियंत्रित करने के लिए विकिरण और दवाएं मदद कर सकती हैं।
⦿ पोषण संबंधी सहायता (Nutritional Support) – कुछ रोगियों को स्वस्थ रहने में मदद करने के लिए विशेष आहार या फीडिंग ट्यूब (Feeding Tubes) की आवश्यकता हो सकती है।
- पेट (गैस्ट्रिक) कैंसर का उपचार ट्यूमर के चरण
पेट (गैस्ट्रिक) कैंसर का उपचार ट्यूमर के चरण, स्थान और रोगी की समग्र स्थिति द्वारा निर्देशित होता है। गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा के लिए उपचार विकल्पों और अपेक्षित परिणामों की रूपरेखा वाली एक जानकारीपूर्ण तालिका नीचे दी गई है।
| उपचार विकल्प | संकेत | उपचारात्मक क्षमता | जीवित रहने का परिणाम | नोट्स |
|---|---|---|---|---|
| सर्जिकल रिसेक्शन (सबटोटल/टोटल गैस्ट्रेक्टॉमी) | स्थानीय रूप से रिसेक्टेबल ट्यूमर (स्टेज I-III) | उपचारात्मक | 5-वर्षीय जीवित रहने की दर: 40-60% (स्टेज I-II), 20-30% (स्टेज III) | इष्टतम ऑन्कोलॉजिक परिणामों के लिए D2 लिम्फाडेनेक्टॉमी की आवश्यकता है |
| पेरिऑपरेटिव कीमोथेरेपी (जैसे FLOT) | स्टेज II-III रिसेक्टेबल गैस्ट्रिक कैंसर | उपचारात्मक संभावना में सुधार | माध्य जीवित रहने की अवधि: ~50 महीने (FLOT4 परीक्षण) | पश्चिमी प्रोटोकॉल में अकेले सर्जरी से बेहतर माना जाता है |
| निओएडजुवंट कीमोथेरेपी | स्थानीय रूप से उन्नत, संभावित रूप से रिसेक्टेबल ट्यूमर | रिसेक्शन दर में सुधार | बेहतर R0 रिसेक्शन, जीवित रहने का लाभ | डाउनस्टेजिंग और अच्छे प्रतिक्रिया करने वाले रोगियों के चयन में मदद करता है |
| एडजुवंट कीमोरेडिएशन/कीमोथेरेपी | स्टेज IB-III के लिए पोस्टऑपरेटिव थेरेपी | पुनरावृत्ति जोखिम को कम करता है | डिजीज-फ्री सर्वाइवल में सुधार | रिसेक्शन मार्जिन और नोडल स्थिति पर आधारित |
| प्रशामक कीमोथेरेपी | नर-रिसेक्टेबल, आवर्तक या मेटास्टेटिक रोग | प्रशामक | माध्य जीवित रहने की अवधि: 9-13 महीने | सामान्य रेजीम: FOLFOX, CAPOX, या DCF |
| लक्षित थेरेपी (जैसे ट्रास्टुजुमैब) | HER2-पॉजिटिव मेटास्टेटिक गैस्ट्रिक कैंसर | जोड़ा गया जीवित रहने का लाभ (~2-3 महीने) | HER2 परीक्षण आवश्यक | उपयोग से पहले HER2 परीक्षण आवश्यक है |
| इम्यूनोथेरेपी (जैसे निवोलुमैब) | MSI-high या PD-L1 पॉजिटिव एडवांस्ड केस | प्रशामक | जीवित रहने की अवधि बायोमार्कर पर निर्भर करती है | उन्नत चरणों में भूमिका का विस्तार |
| सहायक देखभाल | खराब प्रदर्शन स्थिति या अंतिम चरण | केवल लक्षण नियंत्रण | माध्य जीवित रहने की अवधि: <6 महीने | पोषण, दर्द और गुणवत्ता जीवन पर ध्यान केंद्रित |
क्या पेट के कैंसर को रोका जा सकता है?
- स्वस्थ आहार और जीवनशैली विकल्प
⦿ अधिक फाइबर और एंटीऑक्सीडेंट (Antioxidants) खाएं – ताजे फल, सब्जियां और साबुत अनाज पेट की रक्षा करने में मदद करते हैं।
⦿ प्रसंस्कृत और नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें – ये खाद्य पदार्थ समय के साथ पेट के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
⦿ धूम्रपान छोड़ें और शराब सीमित करें – धूम्रपान और बहुत अधिक शराब पीने से पेट की परत को नुकसान पहुँचता है और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- स्क्रीनिंग और प्रारंभिक पहचान
⦿ परीक्षण किसे करवाना चाहिए? – पारिवारिक इतिहास, पेट के अल्सर या लंबे समय तक पेट की समस्या वाले लोगों को नियमित रूप से एंडोस्कोपी परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
⦿ एच. पाइलोरी संक्रमण – पेट का यह सामान्य जीवाणु कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। जल्दी परीक्षण करवाने और इलाज कराने से मदद मिल सकती है।
⦿ आनुवंशिक परीक्षण – अगर परिवार में पेट का कैंसर चलता है, तो आनुवंशिक परीक्षण से यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि क्या किसी व्यक्ति को अधिक जोखिम है और उसे अतिरिक्त जांच की आवश्यकता है या नहीं।
जागरूकता और जल्दी निदान का महत्व
अगर आपको या आपके किसी जानने वाले को पेट की समस्या लंबे समय से है, तो जल्दी डॉक्टर को दिखाने से बीमारी का जल्दी पता लग सकता है और इलाज के बेहतर विकल्प मिल सकते हैं।
कोई प्रश्न है?
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
Written by
डॉ. हर्ष शाह
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
डॉ. हर्ष शाह अहमदाबाद के एक प्रसिद्ध जीआई और एचपीबी रोबोटिक कैंसर सर्जन हैं।
Reviewed by
डॉ. स्वाति शाह
MS, DrNB (Surgical Oncology)
डॉ. स्वाति शाह अहमदाबाद की एक प्रसिद्ध रोबोटिक यूरो और गाइनिक कैंसर सर्जन हैं।