પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
પ્રારંભિક સંકેતો, કારણો અને સારવાર
આ કેન્સરની સૌથી મોટી સમસ્યા એ છે કે શરૂઆતના તબક્કામાં તેના કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો દેખાતા નથી. પુરુષ સ્વસ્થ અનુભવતો હોય ત્યારે પણ આ રોગ અંદર વધી શકે છે, જેના કારણે તેને જાતે ઓળખવો મુશ્કેલ છે. આ જ કારણ છે કે 50 વર્ષ પછી નિયમિત ડોક્ટરી તપાસ કરાવવી ખૂબ જ ફાયદાકારક છે. જો આ રોગનું નિદાન વહેલું થઈ જાય, તો તેની સારવાર ઘણી સરળ અને સફળ બને છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર શું છે?
ભૂતકાળમાં, ભારતમાં ઓછા જાગૃતિ અને ઓછા ચેક-અપને કારણે ઘણા લોકોને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર વિશે જાણકારી નહોતી. પરંતુ હવે, વધુ લોકો પરીક્ષણ કરાવી રહ્યા છે અને વહેલા જાણી રહ્યા છે. વિશ્વભરમાં, તે પુરુષોમાં બીજું સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. ડોકટરો તેને લાંબા સમયથી જાણે છે, જેમાં 1800 ના દાયકાના અહેવાલો છે.
કોઈ પ્રશ્ન છે?
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના પ્રકારો
⦿ એડેનોકાર્સિનોમા (Adenocarcinoma): આ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે પ્રોસ્ટેટના ગ્રંથિ કોષો (gland cells) માં શરૂ થાય છે.
⦿ સ્મોલ સેલ કાર્સિનોમા (Small Cell Carcinoma): આ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનો દુર્લભ પ્રકાર છે જે ઝડપથી વધે છે.
⦿ સારકોમા (Sarcoma): આ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનો ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકાર છે જે પ્રોસ્ટેટના સ્નાયુ કોષો (muscle cells) માં શરૂ થાય છે.
⦿ ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા (Transitional Cell Carcinoma): આ પ્રકારનું કેન્સર સામાન્ય રીતે મૂત્રાશય અથવા મૂત્રમાર્ગ (bladder or urethra) માં શરૂ થાય છે પરંતુ કેટલીકવાર પ્રોસ્ટેટમાં ફેલાય છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર થવાનાં કારણો
- ઉંમર (Age)
- કૌટુંબિક ઇતિહાસ (Family History)
જેમ કેટલાક પરિવારોમાં ભૂરા આંખોવાળા સભ્યો વધુ હોય છે, તેમ કેટલાક પરિવારોમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના કેસ વધુ હોય છે. જો તમારા પિતા, ભાઈ અથવા અન્ય નજીકના પુરુષ સંબંધીઓને તે થયું હોય, તો તમારું જોખમ વધારે હોઈ શકે છે.
- અસ્વસ્થ જીવનશૈલી (Unhealthy Lifestyle)
તમારા શરીરને કારની જેમ વિચારો. જો તમે તેમાં ખરાબ ઇંધણ નાખો છો અને નિયમિત ચેક-અપ માટે લઈ જતા નથી, તો તે તૂટી જવાની શક્યતા વધારે છે. સ્વસ્થ ખોરાક ન ખાવો, પૂરતી કસરત ન કરવી અને વધારે વજન હોવું તમારા જોખમને વધારી શકે છે.
- આનુવંશિકતા (Genetics)
આપણા શરીરના દરેક કોષની અંદર જનીનો નામના સૂચનાઓનો સમૂહ હોય છે, જે આપણા માતાપિતા પાસેથી પસાર થાય છે. કેટલીકવાર, આ જનીનોમાં નાના ફેરફારો (પરિવર્તન) હોઈ શકે છે જે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ થોડું વધારી શકે છે.
- હોર્મોન્સ (Hormones)
હોર્મોન્સ શરીરમાં રાસાયણિક સંદેશવાહકો જેવા છે. ચોક્કસ હોર્મોન્સનું ઉચ્ચ સ્તર, જેમ કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન (testosterone), પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
- સોજો (Inflammation)
જ્યારે આપણું શરીર ચેપ અથવા ઈજા સામે લડે છે, ત્યારે તે સોજો લાવી શકે છે. પ્રોસ્ટેટમાં લાંબા ગાળાના સોજો વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
- ચોક્કસ રસાયણોના સંપર્કમાં આવવું (Exposure to Certain Chemicals)
કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ચોક્કસ રસાયણોના સંપર્કમાં આવવું, જેમ કે કેટલાક જંતુનાશકો અથવા ઔદ્યોગિક સેટિંગ્સમાં વપરાતા, ઉચ્ચ જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જો કે, આ કડીની પુષ્ટિ કરવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના લક્ષણો
વારંવાર પેશાબ (Frequent Urination)
નબળી ધાર (Weak Stream)
પેશાબ શરૂ કરવામાં અથવા બંધ કરવામાં મુશ્કેલી
પેશાબ કરવાની તાત્કાલિક જરૂરિયાત (Urgent Need to Urinate)
ટીપાં પડવા (Dribbling)
પેશાબ અથવા વીર્યમાં લોહી (Blood in Urine or Semen)
હાડકામાં દુખાવો (Bone Pain)
શારીરિક સંબંધમાં તકલીફ (Erectile Dysfunction)
કોઈ પ્રશ્ન છે?
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું નિદાન
⦿ ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા (DRE) (Digital Rectal Exam): DRE દરમિયાન, ડોક્ટર અનિયમિતતાઓ માટે પ્રોસ્ટેટને સ્પર્શે છે. આ ઝડપી પરીક્ષા ઘણીવાર પ્રથમ પગલું છે પરંતુ વધુ પરીક્ષણની જરૂર પડી શકે છે.
⦿ પ્રોસ્ટેટ-વિશિષ્ટ એન્ટિજેન (PSA) પરીક્ષણ (Prostate-Specific Antigen): PSA પરીક્ષણ લોહીમાં PSA સ્તરને માપે છે, જે કેન્સર સૂચવી શકે છે. એલિવેટેડ સ્તરો કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ તપાસની જરૂર પડે છે.
⦿ ટ્રાન્સરેક્ટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (TRUS) (Transrectal Ultrasound): જો પરિણામો અસામાન્ય હોય, તો TRUS પ્રોસ્ટેટની છબી બનાવવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે, જે શંકાસ્પદ વિસ્તારોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. આ વધુ નિદાન પગલાં માર્ગદર્શનમાં મદદ કરે છે.
⦿ પ્રોસ્ટેટ બાયોપ્સી (Prostate Biopsy): બાયોપ્સીમાં કેન્સર માટે તપાસ કરવા માટે પેશીના નમૂના લેવાનો સમાવેશ થાય છે, અને જો TRUS શંકાસ્પદ ઝોન દર્શાવે તો તે કરવામાં આવે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે આ નિશ્ચિત પદ્ધતિ છે.
⦿ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો (Imaging Tests): નિદાન પછી, ઇમેજિંગ પરીક્ષણો, જેમ કે હાડકાના સ્કેન, CT સ્કેન અથવા MRI, પ્રોસ્ટેટની બહાર કેન્સર ફેલાયું છે કે કેમ તે તપાસવામાં મદદ કરે છે. આ પરીક્ષણો સચોટ સ્ટેજીંગ અને સારવાર આયોજન માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
⦿ જીનોમિક પરીક્ષણ (Genomic Testing): જીનોમિક પરીક્ષણ કેન્સર કોષના જનીનોનું વિશ્લેષણ કરે છે જેથી આગાહી કરી શકાય કે કેન્સર કેવી રીતે વર્તી શકે છે અને સારવાર માટે કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપી શકે છે. આ વધુ વ્યક્તિગત સારવાર વ્યૂહરચનાઓ માટે પરવાનગી આપે છે.
⦿ મલ્ટીપેરામેટ્રિક MRI (mpMRI) (Multiparametric MRI): mpMRI વિગતવાર પ્રોસ્ટેટ છબીઓ પ્રદાન કરે છે, જે શંકાસ્પદ વિસ્તારોને ચોક્કસ રીતે દર્શાવવામાં મદદ કરે છે. તે વધુ સચોટ બાયોપ્સી નિર્ણયોને સમર્થન આપે છે, નિદાનની ચોકસાઈમાં વધારો કરે છે.
⦿ પ્રોસ્ટેટ હેલ્થ ઇન્ડેક્સ (PHI): PHI એ રક્ત પરીક્ષણ છે જે કેન્સર શોધમાં સુધારો કરવા માટે વિવિધ PSA સ્વરૂપોને જોડે છે, બાયોપ્સી જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. આ પરીક્ષણ માહિતગાર નિદાન નિર્ણયો લેવામાં મદદ કરે છે.
ભારતમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર
સર્જરી (Surgery)
રેડિયેશન થેરાપી (Radiation Therapy)
હોર્મોન થેરાપી (Hormone Therapy)
કેમોથેરાપી (Chemotherapy)
લક્ષિત ઉપચાર (Targeted Therapy)
કેન્સરના વિકાસમાં સામેલ ચોક્કસ અણુઓને લક્ષ્ય બનાવે છે, ઓછા આડઅસરો સાથે વધુ ચોકસાઇ આપે છે. તે ચોક્કસ પરિવર્તનવાળા અદ્યતન કેસો માટે છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી (Immunotherapy)
- પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે સ્ટેજ મુજબની સારવારના વિકલ્પો
| કૅન્સર સ્ટેજ | એનો અર્થ શું થાય છે | સારવારના વિકલ્પો |
|---|---|---|
| સ્ટેજ I | કૅન્સર નાનું છે, ફક્ત પ્રોસ્ટેટમાં છે અને ધીમે ધીમે વધે છે |
- એક્ટિવ મોનિટરિંગ (નિયમિત તપાસ) - સર્જરી (રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમિ) - રેડિયેશન થેરાપી |
| સ્ટેજ II | કૅન્સર હજી પણ પ્રોસ્ટેટમાં જ છે પરંતુ ઝડપથી વધવાની શક્યતા છે |
- સર્જરી - રેડિયેશન થેરાપી - કેટલેકવાર હોર્મોન થેરાપી |
| સ્ટેજ III | કૅન્સર પ્રોસ્ટેટની બહાર નજીકના ткાંજો સુધી ફેલાયો છે |
- રેડિયેશન + હોર્મોન થેરાપી - પસંદ કરેલા કેસમાં સર્જરી |
| સ્ટેજ IV | કૅન્સર દૂરસ્થ અંગો (જેમ કે હાડકાં, લસિકા ગ્રંથિઓ) સુધી ફેલાઈ ગયો છે |
- હોર્મોન થેરાપી (ADT) - કીમોથેરાપી - ટારગેટ થેરાપી અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી (જોયે તો) |
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર નિવારણ
- સ્વસ્થ આહાર (Healthy Diet)
- નિયમિત કસરત (Regular Exercise)
શારીરિક પ્રવૃત્તિ સ્વસ્થ વજન જાળવવામાં અને કેન્સરનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. મોટાભાગના દિવસોમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટની મધ્યમ કસરતનું લક્ષ્ય રાખો.
- સ્વસ્થ વજન જાળવો (Maintain a Healthy Weight)
- સ્ક્રીનીંગ (Screening) વિશે તમારા ડોક્ટર સાથે વાત કરો
- લાયકોપીન-સમૃદ્ધ ખોરાકનો વિચાર કરો (Consider Lycopene-Rich Foods)
- કેલ્શિયમનું સેવન મર્યાદિત કરો (Limit Calcium Intake)
કોઈ પ્રશ્ન છે?
હમણાં જ એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો!
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
Written by
ડૉ. સ્વાતિ શાહ
MS, DrNB (Surgical Oncology)
ડૉ. સ્વાતિ શાહ અમદાવાદમાં રોબોટિક યુરો અને ગાયનેકોલોજિકલ કેન્સર સર્જન છે.
Reviewed by
ડૉ. હર્ષ શાહ
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
ડૉ. હર્ષ શાહ અમદાવાદના જાણીતા GI અને HPB રોબોટિક કેન્સર સર્જન છે.