गर्भाशय

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर: हर महिला को क्या जानना चाहिए?

July 22, 2025 by Dr Harsh & Swati Shah Leave a Comment

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर

हर महिला को क्या जानना चाहिए?

गर्भाशय-ग्रीवा का कैंसर (Cervical cancer) एक गंभीर बीमारी है जो महिलाओं के गर्भाशय (बच्चेदानी) के निचले हिस्से में होती है। भारत में यह महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ी चिंता का विषय है।

लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि यह उन कुछ कैंसर में से एक है जिनसे बचा जा सकता है और अगर इसका पता जल्दी चल जाए तो इसका इलाज भी पूरी तरह संभव है। यह कैंसर ज़्यादातर एचपीवी (HPV) नाम के एक आम वायरस के कारण होता है। इसी वजह से, नियमित जांच (screening) कराना बेहद ज़रूरी है क्योंकि इससे बीमारी को शुरुआत में ही पकड़ा जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा (cervix) में शुरू होता है, जो गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि (vagina) में खुलता है। यह आमतौर पर तब शुरू होता है जब एक महिला को एचपीवी (human papillomavirus) नामक वायरस से संक्रमण होता है। अगर संक्रमण लंबे समय तक रहता है, तो यह कोशिकाओं में बदलाव ला सकता है जो कैंसर में बदल सकते हैं। पैप टेस्ट या एचपीवी टेस्ट जैसे नियमित परीक्षण इन बदलावों को जल्दी ढूंढ सकते हैं, इससे पहले कि वे खतरनाक हो जाएं।

बहुत समय पहले, लोगों को इस कैंसर के बारे में ज़्यादा जानकारी नहीं थी। लेकिन 1900 के दशक में, डॉ. जॉर्ज पैपानिकोलाउ नामक एक डॉक्टर ने पैप टेस्ट का आविष्कार किया, जिससे डॉक्टरों को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का जल्दी पता लगाने में मदद मिली। बाद में, वैज्ञानिकों ने पता लगाया कि एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के ज़्यादातर मामलों का कारण बनता है। अब, ऐसे टीके हैं जो एचपीवी से बचाते हैं। ये टीके, नियमित परीक्षणों के साथ, कई महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचा सकते हैं, खासकर भारत जैसी जगहों पर जहाँ जागरूकता अभी भी बढ़ रही है।

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गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर, सर्वाइकल (cervix) में शुरू होता है, जो गर्भाशय (uterus) का निचला हिस्सा होता है। गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के अलग-अलग प्रकार होते हैं, यह इस पर निर्भर करता है कि किस तरह की कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो गई हैं। यहाँ मुख्य प्रकार दिए गए हैं:

⦿ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: यह गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह स्क्वैमस सेल (squamous cell) में शुरू होता है, जो चपटी कोशिकाएं होती हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की सतह को कवर करती हैं।
⦿ एडेनोकार्सिनोमा: इस प्रकार का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों की कोशिकाओं (glandular cells) में शुरू होता है। ये कोशिकाएं म्यूकस (mucus) बनाती हैं।
⦿ एडेनोस्क्वैमस कार्सिनोमा: यह एक मिश्रित प्रकार का कैंसर है। इसमें स्क्वैमस और ग्रंथियों की कोशिकाओं दोनों के लक्षण होते हैं।
⦿ स्मॉल सेल कार्सिनोमा: यह गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का एक दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला प्रकार है। यह छोटी, गोल कोशिकाओं में शुरू होता है।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के शुरुआती लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के शुरुआती लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है। इसका जल्दी पता लगने पर इलाज ज्यादा असरदार हो सकता है। यहाँ कुछ सामान्य और गंभीर लक्षण दिए गए हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए।

असामान्य योनि से खून आना (Abnormal Vaginal Bleeding)

इसका मतलब है कि ऐसा रक्तस्राव जो आपके लिए सामान्य नहीं है।
⦿ पीरियड्स के बीच (Between Periods): आपके नियमित पीरियड्स के बीच रक्तस्राव।
⦿ संभोग के बाद (After Intercourse): सेक्स करने के बाद रक्तस्राव।
⦿ रजो menopause के बाद (After Menopause): रजोनिवृत्ति के बाद (जब आपके पीरियड्स बंद हो जाते हैं) कोई भी रक्तस्राव।

असामान्य योनि स्राव
(Unusual Vaginal Discharge)

आपके योनि स्राव में बदलाव।
⦿ रंग में बदलाव (Color Changes): स्राव जो सामान्य से अलग रंग का हो।
⦿ गंध में बदलाव (Odor Changes): स्राव जिसमें से दुर्गंध आती है।
⦿ गाढ़ेपन में बदलाव (Consistency Changes): स्राव जो सामान्य से अधिक गाढ़ा या पतला हो।

पेल्विक दर्द (Pelvic Pain)

आपके पेट के निचले हिस्से में दर्द।

संभोग के दौरान दर्द (Dyspareunia)

सेक्स करते समय दर्द।

पैर में दर्द (Leg Pain)

एक या दोनों पैरों में दर्द।

पैरों में सूजन (Swelling in Legs)

आपके पैरों या टखनों में सूजन।

वजन घटना (Weight Loss)

कोशिश किए बिना वजन कम होना।

थकान (Fatigue)

हर समय बहुत थका हुआ महसूस करना।

कोई प्रश्न है?

क्या आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं? उचित निदान और प्रबंधन के लिए किसी अनुभवी डॉक्टर से सलाह लें।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के जोखिम कारक

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के जोखिम कारकों को जानने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि आपको यह होने की कितनी संभावना है। कुछ जोखिम कारकों को आप बदल सकते हैं, और कुछ को नहीं।

ये ऐसी चीजें हैं जो आपके गर्भाशय ग्रीवा कैंसर होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

⦿ एचपीवी (HPV – Human Papillomavirus) संक्रमण: मुख्य कारण: एचपीवी एक आम वायरस है जो यौन संपर्क से फैलता है। यह गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का मुख्य कारण है।

⦿ धूम्रपान: धूम्रपान करने से आपको गर्भाशय ग्रीवा कैंसर होने की संभावना बहुत अधिक हो जाती है। धूम्रपान छोड़ने से आपका जोखिम कम हो सकता है।

⦿ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: अगर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो आपको गर्भाशय ग्रीवा कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। यह तब हो सकता है जब आपको एचआईवी/एड्स (HIV/AIDS) हो या आप ऐसी दवाएं लेते हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं।

⦿ कई यौन साथी: कई यौन साथी होने से आपको एचपीवी होने का खतरा बढ़ जाता है।

⦿ जल्दी यौन क्रिया: 18 साल की उम्र से पहले: 18 साल की उम्र से पहले यौन संबंध बनाने से आपको एचपीवी होने का खतरा बढ़ जाता है।

⦿ यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई – STI) का इतिहास: क्लैमाइडिया (Chlamydia), गोनोरिया (Gonorrhea): अन्य यौन संचारित संक्रमण होने से आपको एचपीवी होने का खतरा बढ़ सकता है।

⦿ लंबे समय तक गर्भनिरोधक गोलियों का इस्तेमाल: लंबे समय तक गर्भनिरोधक गोलियों का इस्तेमाल करने से आपके जोखिम में थोड़ी वृद्धि हो सकती है।

ये ऐसी चीजें हैं जिन्हें आप बदल नहीं सकते:

⦿ पारिवारिक इतिहास: अगर आपके परिवार में किसी को गर्भाशय ग्रीवा कैंसर हुआ है, तो आपका जोखिम ज़्यादा हो सकता है। कुछ जीन (genes) भी आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

⦿ उम्र: गर्भाशय ग्रीवा कैंसर 30 और 50 की उम्र के बीच सबसे आम है।

⦿ जाति/नस्ल: गर्भाशय ग्रीवा कैंसर कुछ जातियों और नस्लों के समूहों में ज़्यादा आम है।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का निदान कैसे होता है?

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको गर्भाशय ग्रीवा कैंसर हो सकता है, तो वे कुछ परीक्षण करेंगे। ये परीक्षण यह पता लगाने में मदद करते हैं कि क्या कोई असामान्य कोशिकाएं हैं और क्या कैंसर मौजूद है। नैदानिक प्रक्रिया के दौरान आप यहाँ बताई गयी चीजों की उम्मीद कर सकते हैं।

पैप स्मीयर (Pap Smear) एक परीक्षण है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कोशिकाओं को इकट्ठा किया जाता है और किसी भी असामान्यता के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। यह शुरुआती बदलावों का पता लगाने के लिए एक जांच परीक्षण है।

एक एचपीवी परीक्षण उच्च जोखिम वाले प्रकार के ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) की उपस्थिति की जांच करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का कारण बन सकता है। यह परीक्षण अक्सर पैप स्मीयर के साथ किया जाता है।

यदि पैप स्मीयर असामान्य कोशिकाओं को दर्शाता है, तो एक कोल्पोस्कोपी की जाती है। कोल्पोस्कोप एक विशेष आवर्धक उपकरण है जिसका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा की बारीकी से जांच करने के लिए किया जाता है।

एक कोल्पोस्कोपी के दौरान, यदि कोई संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देता है, तो एक बायोप्सी ली जाती है। एक बायोप्सी में ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना शामिल है, जिसे बाद में कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है। कैंसर मौजूद है या नहीं, इसकी पुष्टि करने का यही एकमात्र तरीका है।

यदि कैंसर का निदान किया जाता है, तो यह देखने के लिए इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं कि कैंसर फैल गया है या नहीं।

⦿ एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) शरीर की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

⦿ सीटी स्कैन (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी) क्रॉस-सेक्शनल इमेज बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है।

⦿ पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) शरीर में कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करता है।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के उपचार के विकल्प

लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (LEEP)

असामान्य ऊतक को हटाना: LEEP गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य ऊतक को हटाने के लिए एक पतले, गर्म तार के लूप का उपयोग करता है। यह अक्सर कैंसर से पहले की स्थिति के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

कोन बायोप्सी
(Cone Biopsy)

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों के एक शंकु के आकार के टुकड़े को हटाना: एक कोन बायोप्सी में गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक के एक शंकु के आकार के टुकड़े को हटाना शामिल है। यह असामान्य ऊतक को हटाने के लिए किया जाता है और इसका उपयोग कैंसर के निदान के लिए भी किया जा सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी (Hysterectomy)

गर्भाशय को हटाना: एक हिस्टेरेक्टॉमी (Hysterectomy) गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है। यह तब किया जा सकता है जब कैंसर अधिक उन्नत हो।

रेडिकल ट्रेचेलेक्टोमी (Radical Trachelectomy)

प्रजनन क्षमता को बनाए रखने वाली सर्जरी: रेडिकल ट्रेचेलेक्टोमी में गर्भाशय ग्रीवा और आस-पास के ऊतकों को हटाना शामिल है, लेकिन गर्भाशय को यथावत छोड़ दिया जाता है। यह उन महिलाओं के लिए एक विकल्प हो सकता है जो अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं।

पेल्विक एक्सेंटेरेशन (Pelvic Exenteration)

गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, योनि और अन्य अंगों को हटाना: पेल्विक एक्सेंटेरेशन (Pelvic Exenteration) एक अधिक व्यापक सर्जरी है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, योनि और कभी-कभी मूत्राशय या मलाशय जैसे अन्य अंगों को हटाना शामिल है। यह उन्नत मामलों में किया जाता है।

रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy)

बाहरी बीम बनाम ब्रैकीथेरेपी: रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है।
⦿ बाहरी बीम विकिरण (External Beam Radiation) शरीर के बाहर एक मशीन से आता है।
⦿ ब्रैकीथेरेपी (Brachytherapy) में रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे ट्यूमर में रखना शामिल है।

कीमोथेरेपी (Chemotherapy)

प्रणालीगत उपचार: कीमोथेरेपी पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। यह अक्सर रेडिएशन थेरेपी के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

लक्षित चिकित्सा (Targeted Therapy)

कैंसर के विकास को रोकना: लक्षित चिकित्सा दवाओं का उपयोग करती है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए उनके विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं।

इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy)

प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देना: इम्यूनोथेरेपी आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करती है। इसका उपयोग उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के कुछ मामलों में किया जा सकता है।

यह तालिका सर्वाइकल कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाले दो प्रमुख तरीकों—सर्जरी और गैर-सर्जिकल (कीमोथेरेपी या रेडिएशन)—की तुलना करती है। इससे मरीज और उनके परिजन सही इलाज का चुनाव बेहतर तरीके से कर सकते हैं।

सर्जिकल और नॉन-सर्जिकल इलाज तुलना

मापदंड	सर्जिकल इलाज	नॉन-सर्जिकल इलाज
इलाज का तरीका	ऑपरेशन द्वारा कैंसर को शरीर से हटाया जाता है	कीमोथेरेपी, रेडिएशन या दोनों मिलाकर इलाज किया जाता है
कब किया जाता है	कैंसर की शुरुआती स्टेज (Stage I–IIA) में, जब बीमारी सीमित होती है	बाद की स्टेज (IIB और आगे) या जब ऑपरेशन संभव न हो
फायदे	कैंसर पूरी तरह हट सकता है, और इलाज जल्दी पूरा हो सकता है	बच्चेदानी बच सकती है, सर्जरी का खतरा नहीं, अधिक विकल्प उपलब्ध
जोखिम / साइड इफेक्ट्स	खून बहना, इन्फेक्शन, एनेस्थीसिया का रिस्क	लंबे समय तक इलाज, थकान, बाल झड़ना, मुँह के छाले, मितली आदि साइड इफेक्ट्स
प्रजनन पर असर	यूटरस हटने के कारण गर्भधारण संभव नहीं होता	कुछ मामलों में फर्टिलिटी बच सकती है (यदि शुरुआती स्टेज हो)
पुनरावृत्ति का खतरा	सही मामलों में कम रहता है	ट्रीटमेंट के प्रकार और स्टेज पर निर्भर करता है

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के आपके जोखिम को कम करने के प्रभावी तरीके हैं। इन रणनीतियों में प्राथमिक रोकथाम शामिल है, जिसका उद्देश्य एचपीवी (HPV) संक्रमण को रोकना है, और माध्यमिक रोकथाम, जो असामान्य कोशिकाओं का जल्दी पता लगाने और उपचार पर केंद्रित है।

⦿ एचपीवी (HPV) टीकाकरण: लड़कियों और लड़कों दोनों के लिए यौन रूप से सक्रिय होने से पहले इसकी सिफारिश की जाती है। टीका कम उम्र में सबसे प्रभावी होता है।

⦿ यौन गतिविधि में देरी: यौन गतिविधि शुरू करने में देरी करने से एचपीवी (HPV) के जोखिम को कम किया जा सकता है क्योंकि एचपीवी (HPV) मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

⦿ यौन साझेदारों को सीमित करना: अपने यौन साझेदारों की संख्या को सीमित करने से एचपीवी (HPV) संक्रमण का खतरा कम हो सकता है। जितने अधिक साथी , उतनी ही एचपीवी होने की संभावना ।

⦿ नियमित पैप स्मीयर (Pap Smear): गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण हैं इससे पहले कि वे कैंसर में बदल जाएं। आम तौर पर 21 साल की उम्र में पैप स्मीयर (Pap Smear) शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

⦿ एचपीवी (HPV) परीक्षण: आपकी उम्र और चिकित्सा इतिहास के आधार पर पैप स्मीयर (Pap Smear) के साथ या उसके बजाय किया जा सकता है। दिशानिर्देश अलग-अलग हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से अपने लिए सबसे अच्छी जांच अनुसूची के बारे में बात करें।

⦿ असामान्य परिणामों के लिए अनुवर्ती देखभाल: यदि पैप स्मीयर या एचपीवी (HPV) परीक्षण के परिणाम असामान्य आते हैं, तो आगे के मूल्यांकन और उपचार के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, यदि आवश्यक हो। इसमें कोल्पोस्कोपी (Colposcopy) और बायोप्सी (Biopsy) शामिल हो सकती है।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर क्या है, और यह कहाँ से शुरू होता है?

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर (Cervical Cancer) गर्भाशय के निचले हिस्से गर्भाशय ग्रीवा (Cervix) से शुरू होता है जो योनि (Vagina) से जुड़ता है। यह आमतौर पर कुछ प्रकार के ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के लगातार संक्रमण के कारण होता है। जांच (Screening) के माध्यम से जल्दी पता लगने से उपचार (Treatment) के परिणामों में उल्लेखनीय रूप से सुधार हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मुख्य कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

इसका प्राथमिक कारण एचपीवी (HPV) संक्रमण है, जो अक्सर यौन संपर्क से फैलता है। अन्य जोखिम कारकों में धूम्रपान (Smoking), कई यौन साथी होना, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune System), और नियमित रूप से पैप परीक्षण नहीं करवाना शामिल है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के सामान्य लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक चरण के गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अक्सर कोई लक्षण (Symptoms) नहीं होते हैं। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, आपको असामान्य योनि से रक्तस्राव (Vaginal Bleeding) का अनुभव हो सकता है, जैसे कि संभोग (Intercourse) के बाद, माहवारी (Periods) के बीच या रजोनिवृत्ति (Menopause) के बाद रक्तस्राव । अन्य लक्षणों में श्रोणि (Pelvic) दर्द (Pain) और दर्दनाक संभोग शामिल हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

निदान (Diagnosis) में आम तौर पर असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए पैप परीक्षण और उच्च जोखिम वाले एचपीवी के प्रकार की उपस्थिति की जाँच के लिए एक एचपीवी परीक्षण शामिल होता है। यदि ये परीक्षण असामान्यताएं दिखाते हैं, तो एक कोल्पोस्कोपी (Colposcopy) (गर्भाशय ग्रीवा की बारीकी से जांच ) और बायोप्सी (Biopsy) की जा सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विभिन्न चरण क्या हैं?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को 0 से IV तक चरणबद्ध किया गया है। चरण 0 का अर्थ है कि कैंसर केवल गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर है, जबकि चरण IV इंगित करता है कि यह दूर के अंगों (Organs) में फैल गया है। स्टेजिंग (Staging) सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद करता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार के विकल्प क्या हैं?

उपचार के विकल्पों में कैंसर के ऊतकों (Tissues) या गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी (Hysterectomy)) को हटाने के लिए सर्जरी (Surgery), विकिरण चिकित्सा (Radiation Therapy), कीमोथेरेपी (Chemotherapy), और लक्षित चिकित्सा (Targeted Therapy) शामिल हैं। उपचार का चुनाव कैंसर के चरण, आपके संपूर्ण स्वास्थ्य (Health) और आपकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।

क्या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को ठीक किया जा सकता है?

हाँ, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को अक्सर ठीक (Cure) किया जा सकता है, खासकर जब इसका जल्दी पता चल जाता है। इलाज की संभावनाओं को प्रभावित करने वाले कारकों में कैंसर का चरण, कैंसर कोशिकाओं (Cancer Cells) का प्रकार और आपका संपूर्ण स्वास्थ्य शामिल हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को कैसे रोका जा सकता है?

सबसे प्रभावी रोकथाम (Prevention) के तरीके एचपीवी (HPV) टीकाकरण और नियमित गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच (Screening) (पैप परीक्षण) हैं। सुरक्षित सेक्स (Safe Sex) का अभ्यास करना, धूम्रपान से बचना और एक स्वस्थ जीवनशैली (Healthy Lifestyle) बनाए रखने से भी आपके जोखिम को कम किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के इलाज के दौरान और बाद में दुष्प्रभावों और स्वास्थ्य लाभ के संदर्भ में क्या उम्मीद करनी चाहिए?

दुष्प्रभाव (Side Effects) उपचार के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन इसमें थकान (Fatigue), मतली (Nausea), और आंत्र (Bowel) और मूत्राशय (Bladder) के कार्य में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। स्वास्थ्य लाभ (Recovery) में नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ , दुष्प्रभावों का प्रबंधन और किसी भी पुनरावृत्ति की निगरानी (Monitoring) शामिल है।

मुझे भारत में एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण कहाँ मिल सकता है?

एचपीवी के टीके पूरे भारत में कई अस्पतालों (Hospitals), क्लीनिकों (Clinics) और स्वास्थ्य केंद्रों (Healthcare Centers) पर उपलब्ध हैं। अपने या अपने बच्चों (Children) के लिए सबसे अच्छा टीकाकरण कार्यक्रम निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर (Doctor) से सलाह लें।

Written by

डॉ. स्वाति शाह

MS, DrNB (Surgical Oncology)

डॉ. स्वाति शाह अहमदाबाद की एक प्रसिद्ध रोबोटिक यूरो और गाइनिक कैंसर सर्जन हैं।

Reviewed by

डॉ. हर्ष शाह

MS, MCh (G I cancer Surgeon)

डॉ. हर्ष शाह अहमदाबाद के एक प्रसिद्ध जीआई और एचपीबी रोबोटिक कैंसर सर्जन हैं।

Last Updated on 2 months by Dr Harsh & Swati Shah

गर्भाशय कैंसर: चेतावनी संकेत, जांच और इलाज के बाद जीवन

June 25, 2025 by Dr Harsh & Swati Shah Leave a Comment

गर्भाशय कैंसर

चेतावनी संकेत, जांच और इलाज के बाद जीवन

गर्भाशय का कैंसर (Uterus cancer) भारत में महिलाओं में होने वाले सबसे आम कैंसर में से एक है। इस कैंसर के बारे में सबसे अच्छी बात यह है कि अगर इसे शुरुआती दौर में ही पकड़ लिया जाए, तो इसका इलाज पूरी तरह से संभव है।

इसका सबसे मुख्य चेतावनी संकेत मेनोपॉज (menopause) के बाद या पीरियड्स के बीच में असामान्य ब्लीडिंग होना है। आजकल महिलाएं इस बीमारी को लेकर जागरूक हो रही हैं और नियमित जांच भी करवा रही हैं, जो एक बहुत अच्छा संकेत है। इस लेख में हम आपको गर्भाशय कैंसर के लक्षणों, कारणों और इलाज के बारे में आसान भाषा में बताएँगे।

गर्भाशय कैंसर का परिचय

गर्भाशय का कैंसर, जिसे एंडोमेट्रियल कैंसर (endometrial cancer) भी कहा जाता है, तब होता है जब गर्भाशय की अंदरूनी परत (inner lining) की कोशिकाएं गलत तरीके से बढ़ने लगती हैं। यह आमतौर पर मेनोपॉज़ (menopause) के बाद की महिलाओं को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ युवा महिलाओं में भी हो सकता है। इसके कुछ आम लक्षण हैं – असामान्य रक्तस्राव (bleeding), निचले पेट में दर्द और पेट फूला हुआ महसूस होना (bloating)।

लोग गर्भाशय के कैंसर के बारे में बहुत पहले से जानते हैं, लेकिन डॉक्टरों ने 1900 के दशक में इसे बेहतर समझना शुरू किया। आज स्कैन और लैब टेस्ट जैसी बेहतर तकनीकों से इसे जल्दी पहचाना जा सकता है। समय के साथ इसके इलाज में भी सुधार हुआ है। अब सर्जरी के साथ-साथ रेडिएशन (radiation) और हॉर्मोन थेरेपी (hormone therapy) भी कई महिलाओं को लंबा और स्वस्थ जीवन जीने में मदद कर रही हैं।

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गर्भाशय कैंसर के प्रकार

गर्भाशय का कैंसर, जिसे एंडोमेट्रियल कैंसर (endometrial cancer) भी कहा जाता है, कई प्रकार का होता है। इनमें से चार सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं:

यह सबसे सामान्य प्रकार है, जो एंडोमेट्रियल परत (endometrial lining) से शुरू होता है। यह आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है और शुरुआती चरण में ही पकड़ में आ जाता है।

यह एक आक्रामक प्रकार है जो एंडोमेट्रियम से शुरू होता है। यह जल्दी फैलता है और दोबारा होने का खतरा ज़्यादा होता है।

यह एक कम आम प्रकार है, जो एंडोमेट्रियल परत से उत्पन्न होता है। इसकी कोशिकाएं माइक्रोस्कोप में साफ दिखाई देती हैं और यह आक्रामक हो सकता है।

यह एक दुर्लभ और आक्रामक प्रकार है जिसमें एपिथीलियल और मीज़ेनकाइमल दोनों तत्व होते हैं। इसे सारकोमा (sarcoma) का एक प्रकार माना जाता है और इसका इलाज चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

गर्भाशय कैंसर के कारण

गर्भाशय के कैंसर का सही कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन कुछ कारक इसके खतरे को बढ़ा सकते हैं:

जब एस्ट्रोजन (estrogen) का स्तर अधिक हो और प्रोजेस्टेरोन (progesterone) कम हो, तो जोखिम बढ़ जाता है। यह असंतुलन एंडोमेट्रियम की वृद्धि को बढ़ावा देता है।

(आपका BMI स्तर जांचे) अधिक वजन या मोटापा (Obesity) शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ा देता है। फैट टिशू शरीर में एंड्रोजन को एस्ट्रोजन में बदलते हैं, जिससे खतरा बढ़ता है।

उम्र बढ़ने के साथ, विशेषकर मेनोपॉज़ के बाद, इसका खतरा बढ़ता है। ज़्यादातर मामले 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में देखे जाते हैं।

अगर परिवार में किसी को गर्भाशय का कैंसर, अंडाशय का कैंसर या कोलन का कैंसर रहा है, तो जोखिम बढ़ जाता है। इसमें जेनेटिक फैक्टर (genetic factors) भी भूमिका निभाते हैं।

टैमॉक्सिफेन नामक दवा, जो ब्रेस्ट कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होती है, गर्भाशय पर एस्ट्रोजन जैसे प्रभाव डालती है और इससे कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

PCOS हार्मोन असंतुलन पैदा कर सकता है और जोखिम बढ़ा सकता है। इसमें अनियमित माहवारी और एस्ट्रोजन का स्तर अधिक पाया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण

गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों को पहचानना जल्दी जांच और बेहतर इलाज के लिए बेहद ज़रूरी है।

असामान्य योनि से रक्तस्राव (Abnormal Vaginal Bleeding)

पीरियड्स के बीच या मेनोपॉज़ के बाद रक्तस्राव होना एक आम लक्षण है। किसी भी प्रकार का असामान्य रक्तस्राव डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

पेल्विक दर्द (Pelvic Pain)

पेल्विक या निचले पेट में दर्द महसूस हो सकता है। लगातार या तेज़ दर्द होने पर डॉक्टर की सलाह जरूरी है।

योनि स्राव (Vaginal Discharge)

असामान्य योनि स्राव, खासकर अगर वह खून मिला हो या पानी जैसा हो, कैंसर का संकेत हो सकता है। स्राव में बदलाव को नज़रअंदाज़ न करें।

पेशाब में परेशानी (Difficulty Urinating)

बार-बार या दर्द के साथ पेशाब आना उन्नत मामलों में हो सकता है। यह संकेत हो सकता है कि कैंसर फैल चुका है।

संभोग के दौरान दर्द (Pain During Intercourse)

यौन संबंध के दौरान दर्द या असहजता होना एक लक्षण हो सकता है। यह अक्सर बाद के चरणों में देखा जाता है।

बिना वजह वजन घटना (Unexplained Weight Loss)

बिना कोशिश के तेज़ी से वजन घटना भी कैंसर का संकेत हो सकता है। ऐसे वजन कम होने की जांच करानी चाहिए।

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गर्भाशय कैंसर का निदान

गर्भाशय के कैंसर की पुष्टि और इसके फैलाव का पता लगाने के लिए कई जांचें की जाती हैं।

⦿ पेल्विक जांच (Pelvic Exam): डॉक्टर गर्भाशय, योनि और अंडाशय की जांच करते हैं। इससे किसी भी असामान्यता या गांठ का पता लगाया जा सकता है।

⦿ ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड (Transvaginal Ultrasound): योनि में एक प्रोब डालकर गर्भाशय की तस्वीरें ली जाती हैं। यह एंडोमेट्रियल परत की मोटाई का आकलन करने में मदद करता है।

⦿ एंडोमेट्रियल बायोप्सी (Endometrial Biopsy): गर्भाशय की परत से ऊतक का नमूना लिया जाता है और उसकी जांच की जाती है। यह गर्भाशय कैंसर की पहचान का सबसे सामान्य तरीका है।

⦿ हिस्टेरोस्कोपी (Hysteroscopy): एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब गर्भाशय में डालकर उसकी अंदरूनी सतह को देखा जाता है। इससे संदेहास्पद क्षेत्रों की पहचान और बायोप्सी की जाती है।

⦿ डाइलेशन एंड क्यूरेटाज (Dilation and Curettage – D&C): गर्भाशय ग्रीवा को फैलाया जाता है और परत से ऊतक को खुरचा जाता है। यह तब किया जाता है जब बायोप्सी संभव न हो या उसका परिणाम स्पष्ट न हो।

⦿ इमेजिंग टेस्ट (Imaging Tests): CT स्कैन, MRI या PET स्कैन का उपयोग कैंसर के फैलाव का पता लगाने के लिए किया जाता है। ये टेस्ट कैंसर की स्टेज जानने में मदद करते हैं।

भारत में गर्भाशय कैंसर का इलाज

भारत में गर्भाशय कैंसर के लिए आधुनिक तकनीकों और अनुभवी डॉक्टरों के साथ कई इलाज विकल्प उपलब्ध हैं।

सर्जरी (Surgery)

हिस्टेरेक्टॉमी (hysterectomy – गर्भाशय को निकालना) मुख्य इलाज है। कैंसर के फैलाव की जांच के लिए लिम्फ नोड्स को भी निकाला जा सकता है।

रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy)

सर्जरी के बाद उच्च-ऊर्जा किरणों से कैंसर कोशिकाओं को नष्ट किया जाता है। इसमें एक्सटर्नल बीम रेडिएशन या ब्रैकीथेरेपी (brachytherapy – आंतरिक रेडिएशन) हो सकता है।

कीमोथेरेपी (Chemotherapy)

दवाओं से पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाएं मारी जाती हैं। यह उन्नत या दोबारा होने वाले कैंसर में उपयोग की जाती है।

हॉर्मोन थेरेपी (Hormone Therapy)

दवाएं एस्ट्रोजन (estrogen) के प्रभाव को ब्लॉक करती हैं, जिससे कुछ प्रकार के कैंसर की वृद्धि रुकती है। यह खास प्रकार के कैंसर में प्रभावी होती है।

टारगेटेड थेरेपी (Targeted Therapy)

दवाएं कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि में शामिल विशिष्ट अणुओं (molecules) को निशाना बनाती हैं। यह उन्नत या बार-बार होने वाले मामलों में उपयोगी होती है।

इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy)

शरीर की इम्यून सिस्टम को मज़बूत कर कैंसर से लड़ने में मदद करती है। यह उन्नत गर्भाशय कैंसर के लिए शोध में उपयोग की जा रही है।

यह तालिका यूटेरस (एंडोमेट्रियल) कैंसर के अलग-अलग स्टेज के अनुसार सामान्य इलाज विकल्पों को दर्शाती है। इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कितना फैल चुका है।

एंडोमेट्रियल कैंसर स्टेज-वार उपचार

कैंसर स्टेज	क्या मतलब है	इलाज के विकल्प
स्टेज I	कैंसर सिर्फ यूटरस (गर्भाशय) तक सीमित है	- सर्जरी (हिस्टेरेक्टॉमी +/- लिम्फ नोड हटाना) - उच्च जोखिम वाले मामलों में रेडिएशन या निगरानी
स्टेज II	कैंसर गर्भाशय की ग्रीवा (सर्विक्स) तक फैल चुका है	- सर्जरी (हिस्टेरेक्टॉमी + लिम्फ नोड डिसेक्शन) - रेडिएशन ± कीमोथेरेपी
स्टेज III	कैंसर आस-पास के अंगों (अंडाशय, योनि, लिम्फ नोड्स) तक फैल चुका है	- सर्जरी - रेडिएशन + कीमोथेरेपी
स्टेज IV	कैंसर मूत्राशय, मलाशय या शरीर के दूर हिस्सों तक फैल गया है	- कीमोथेरेपी ± रेडिएशन - सहायक (पैलिएटिव) देखभाल - कुछ मामलों में हार्मोन थेरेपी

गर्भाशय कैंसर से बचाव

हालाँकि गर्भाशय कैंसर से पूरी तरह बचाव संभव नहीं है, लेकिन कुछ जीवनशैली और मेडिकल उपायों से खतरा कम किया जा सकता है।

⦿ स्वस्थ वजन बनाए रखें: मोटापा शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ाता है, जिससे गर्भाशय कैंसर का खतरा बढ़ता है। सही आहार और व्यायाम से वजन नियंत्रण रखें।

⦿ मधुमेह को नियंत्रित करें: उच्च ब्लड शुगर का स्तर जोखिम बढ़ा सकता है। डाइट, व्यायाम और दवाओं से डायबिटीज को नियंत्रण में रखें।

⦿ बर्थ कंट्रोल पिल्स का उपयोग: मौखिक गर्भनिरोधक (oral contraceptives) से गर्भाशय कैंसर का खतरा कम हो सकता है। इस विकल्प के लिए डॉक्टर से चर्चा करें।

⦿ प्रोजेस्टेरोन थेरेपी पर विचार करें: अगर माहवारी अनियमित है या एस्ट्रोजन ले रही हैं, तो प्रोजेस्टेरोन थेरेपी पर विचार करें। यह हार्मोन संतुलन बनाए रखने में मदद करती है।

⦿ नियमित जांच कराएं: पेल्विक एग्ज़ाम और स्क्रीनिंग के लिए डॉक्टर से समय-समय पर जांच कराएं। जल्दी पहचान से इलाज के नतीजे बेहतर होते हैं।

⦿ स्वस्थ आहार: फल, सब्ज़ियाँ और साबुत अनाज से भरपूर आहार लें। प्रोसेस्ड फूड, रेड मीट और ज़्यादा फैट वाले डेयरी उत्पादों से बचें।

गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद का जीवन

गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद का जीवन साइड इफेक्ट्स को संभालने, बदलावों के साथ सामंजस्य बैठाने और समग्र स्वास्थ्य पर ध्यान देने से जुड़ा होता है।

⦿ साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन करें (Manage Side Effects): सर्जरी, रेडिएशन और कीमोथेरेपी जैसे इलाज से साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। इन्हें संभालने के लिए डॉक्टर की मदद लें और बताई गई सलाह का पालन करें।

⦿ फॉलो-अप केयर (Follow-Up Care): नियमित जांच और स्क्रीनिंग ज़रूरी होती है ताकि कैंसर दोबारा हो तो समय रहते पता चल सके। डॉक्टर द्वारा बताए गए फॉलो-अप शेड्यूल का पालन करें।

⦿ स्वस्थ जीवनशैली (Healthy Lifestyle): स्वस्थ आहार लें, नियमित रूप से व्यायाम करें और धूम्रपान से बचें। यह रिकवरी में मदद करता है और कैंसर दोबारा होने की संभावना को कम करता है।

⦿ भावनात्मक सहयोग (Emotional Support): परिवार, दोस्तों या सपोर्ट ग्रुप्स से भावनात्मक सहारा लें। काउंसलिंग से मानसिक चुनौतियों का सामना करने में मदद मिल सकती है।

कोई प्रश्न है?

क्या आपको गर्भाशय कैंसर के प्रबंधन में मदद चाहिए? एक विशेषज्ञ से संपर्क करें और आज ही अपने स्वास्थ्य का नियंत्रण लें।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

गर्भाशय कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

मेनोपॉज़ के बाद असामान्य योनि से रक्तस्राव सबसे आम लक्षण है। साथ ही, पेल्विक दर्द या दबाव भी महसूस हो सकता है।

गर्भाशय कैंसर की जांच कैसे की जाती है?

जांच में पेल्विक एग्ज़ाम, ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड और एंडोमेट्रियल बायोप्सी शामिल होती है, जिससे ऊतक की जांच की जाती है।

गर्भाशय कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?

जोखिम कारकों में मोटापा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, मधुमेह और गर्भाशय या कोलन कैंसर का पारिवारिक इतिहास शामिल हैं।

गर्भाशय कैंसर के इलाज के विकल्प क्या हैं?

इलाज में आमतौर पर सर्जरी (हिस्टेरेक्टॉमी), रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी शामिल होती है। कुछ मामलों में हॉर्मोन थेरेपी भी दी जाती है।

गर्भाशय कैंसर की सर्वाइवल रेट क्या है?

अगर कैंसर जल्दी पकड़ में आ जाए तो सर्वाइवल रेट बहुत अच्छी होती है। कैंसर किस स्टेज पर पकड़ा गया है, यह सबसे महत्वपूर्ण होता है।

क्या आहार और जीवनशैली गर्भाशय कैंसर के खतरे को प्रभावित कर सकते हैं?

हाँ, स्वस्थ वजन बनाए रखना, नियमित व्यायाम और संतुलित आहार से खतरा कम किया जा सकता है।

गर्भाशय कैंसर के उन्नत लक्षण क्या हैं?

गंभीर पेल्विक दर्द, पैरों में सूजन और बिना कारण वजन घटना इसके उन्नत लक्षण हो सकते हैं।

क्या गर्भाशय कैंसर अनुवांशिक होता है?

ज़्यादातर मामले अनुवांशिक नहीं होते, लेकिन लिंच सिंड्रोम (Lynch syndrome) जैसी जेनेटिक स्थिति से जोखिम बढ़ सकता है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया क्या है और इसका गर्भाशय कैंसर से क्या संबंध है?

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (endometrial hyperplasia) गर्भाशय की परत का मोटा हो जाना होता है, जो गर्भाशय कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।