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पित्ताशय का कैंसर

कारण, लक्षण और इलाज

पित्ताशय कैंसर (Gallbladder Cancer) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी है जो पित्ताशय में शुरू होती है, जो लिवर के नीचे स्थित एक छोटा अंग है। शुरुआत में इसके लक्षण अक्सर नहीं दिखाई देते हैं, जिससे इसका जल्दी पता लगाना मुश्किल होता है। कुछ आम लक्षणों में पेट में दर्द, मतली (उल्टी आने का एहसास होना), और त्वचा का पीला पड़ना (जौंडिस) शामिल हैं।

पित्त की पथरी (Gallstones) या लंबे समय तक चलने वाले संक्रमण (Infections) वाले लोगों में इस कैंसर के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। इस बीमारी के कारणों, लक्षणों और इसका जल्दी पता लगाने के तरीकों के बारे में जानने से इलाज में मदद मिल सकती है। इस ब्लॉग में, हम पित्ताशय कैंसर के बारे में और इसके जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में विस्तार से बताएंगे।

पित्ताशय कैंसर क्या है?

पित्ताशय कैंसर (Gallbladder Cancer) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी है। यह तब होता है जब हानिकारक कोशिकाएं पित्ताशय में बढ़ना शुरू करती हैं। पित्ताशय लिवर के नीचे स्थित एक छोटा अंग है जो पित्त (Bile) नामक विशेष तरल पदार्थ को संग्रहित करके वसा को पचाने में मदद करता है। चूंकि पित्ताशय शरीर के अंदर गहराई में स्थित होता है, इस कैंसर का जल्दी पता लगाना मुश्किल होता है। कई लोगों को बीमारी फैलने तक कोई लक्षण नहीं दिखाई देते।
पित्ताशय कैंसर बहुत आम नहीं है। यह दुनिया के कुछ हिस्सों जैसे दक्षिण अमेरिका और दक्षिण एशिया में अधिक पाया जाता है। यह ज्यादातर बुजुर्ग वयस्कों, विशेषकर महिलाओं को प्रभावित करता है। चूंकि इसका पता आमतौर पर देर से चलता है, इलाज अधिक कठिन हो सकता है।

कोई प्रश्न है?

पित्ताशय की समस्याओं को अनदेखा न करें। विशेषज्ञ की सलाह लें और अपने उपचार विकल्पों को समझें।

पित्ताशय कैंसर के प्रकार

⦿ एडिनोकार्सिनोमा (Adenocarcinoma) – सबसे आम प्रकार जो ग्रंथि कोशिकाओं से शुरू होता है।
⦿ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (Squamous Cell Carcinoma) – पित्ताशय के अंदर की पतली, चपटी कोशिकाओं से विकसित होता है।
⦿ स्मॉल सेल कार्सिनोमा (Small Cell Carcinoma) – एक दुर्लभ लेकिन तेजी से बढ़ने वाला प्रकार।
⦿ सार्कोमा (Sarcoma) – यह पित्ताशय के नरम ऊतकों में बनता है।

पित्ताशय कैंसर के प्रकार

पित्ताशय के कैंसर के कारण

पित्त की पथरी (Gallstones) कठोर टुकड़े होते हैं जो पित्ताशय में बनते हैं। ये जलन और सूजन का कारण बन सकते हैं, जो समय के साथ कैंसर का कारण बन सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति को बार-बार पित्ताशय के संक्रमण होते हैं, तो उनके कैंसर का जोखिम भी बढ़ सकता है।

यदि किसी निकट संबंधी को पित्ताशय का कैंसर या अन्य पित्ताशय से जुड़ी बीमारियां रही हैं, तो इसे होने की संभावना अधिक हो सकती है। कुछ विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तन (Genetic Changes) भी कुछ लोगों को इस कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।

अधिक वजन होना पित्ताशय के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है। बहुत अधिक जंक फूड खाना और पर्याप्त पोषक तत्वों से भरपूर भोजन न करना शरीर को इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। नियमित व्यायाम की कमी इस जोखिम को और बढ़ा देती है।

पित्ताशय कैंसर के कारण

जो लोग रबर या धातु बनाने वाली फैक्ट्रियों में रसायनों के संपर्क में आते हैं, उनमें पित्ताशय के कैंसर का खतरा अधिक हो सकता है। ये हानिकारक रसायन समय के साथ शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

पित्ताशय की पॉलिप्स (Gallbladder Polyps) पित्ताशय के अंदर बनने वाले छोटे उभार होते हैं। कुछ पॉलिप्स हानिरहित होते हैं, लेकिन अगर वे 1 सेमी से बड़े हो जाते हैं, तो वे कैंसर में बदल सकते हैं।

पित्ताशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण और संकेत

Ongoing Pain in the Upper Right Belly

ऊपर दाईं ओर पेट में लगातार दर्द

एक आम शुरुआती लक्षण पेट के ऊपर दाईं ओर दर्द है। शुरुआत में यह दर्द कभी-कभी हो सकता है, लेकिन समय के साथ यह ज्यादा गंभीर हो सकता है और लंबे समय तक रह सकता है।
Nausea, Vomiting, and Stomach Problems

मतली, उल्टी और पेट की समस्याएं

पित्ताशय के कैंसर वाले लोगों को अक्सर पेट में खराबी महसूस होती है। उन्हें उल्टी हो सकती है या वसायुक्त भोजन पचाने में दिक्कत हो सकती है, जिससे पेट में सूजन और असहजता होती है।
Jaundice Yellow Skin and Eyes

पीलिया: पीली त्वचा और आंखें

जब लिवर से पित्त (Bile) सही ढंग से नहीं निकल पाता, तो यह शरीर में जमने लगता है। इससे त्वचा और आंखों का रंग पीला हो जाता है। पीलिया (Jaundice) एक गंभीर चेतावनी संकेत है और इसे नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
Sudden Weight Loss and No Appetite

अचानक वजन कम होना और भूख न लगना

बिना कोशिश के वजन कम होना या बहुत थोड़ा खाने के बाद भी पेट भरा हुआ महसूस करना पित्ताशय के कैंसर का संकेत हो सकता है। यह इसलिए होता है क्योंकि शरीर पोषक तत्वों को सही ढंग से अवशोषित नहीं कर पा रहा होता।
Swelling or a Lump in the Belly

पेट में सूजन या गांठ

जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, यह पेट के क्षेत्र में सूजन पैदा कर सकता है। कभी-कभी, त्वचा के नीचे गांठ महसूस हो सकती है।

कोई प्रश्न है?

क्या आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं? उचित निदान और प्रबंधन के लिए किसी अनुभवी डॉक्टर से सलाह लें।

पित्ताशय का कैंसर कैसे पहचाना जाता है?

पित्ताशय का कैंसर पहचानने का पहला कदम डॉक्टर से मिलना है। डॉक्टर पेट में दर्द, सूजन, या पीले रंग की त्वचा और आंखों (पीलिया – Jaundice) जैसे लक्षणों के बारे में पूछेंगे। वे यह भी जानना चाहेंगे कि परिवार में किसी को पित्ताशय से जुड़ी बीमारी या कैंसर हुआ है या नहीं।
डॉक्टर पित्ताशय में किसी ट्यूमर को जांचने के लिए विशेष टेस्ट का उपयोग करते हैं:
पित्ताशय कैंसर के लिए टेस्ट

⦿ अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) – पित्ताशय की तस्वीरें लेने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
⦿ सीटी स्कैन (CT Scan) – एक मजबूत एक्स-रे है जो ट्यूमर के आकार और स्थान को दिखाता है।
⦿ एमआरआई (MRI) – चुंबकों की मदद से पित्ताशय और आसपास के अंगों की स्पष्ट छवि बनाता है।

बायोप्सी (Biopsy) में डॉक्टर पित्ताशय से एक छोटा सा नमूना लेते हैं और इसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं। यह टेस्ट यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि कैंसर है या नहीं।
डॉक्टर यह देखने के लिए रक्त जांच करते हैं कि लिवर (Liver) सही तरीके से काम कर रहा है या नहीं। कुछ विशिष्ट पदार्थों का उच्च स्तर पित्ताशय (Gallbladder) या लिवर में समस्या का संकेत देता है।

पित्ताशय के कैंसर की विभिन्न अवस्थाएं

पित्ताशय का कैंसर अलग-अलग चरणों (Stages) में बांटा गया है, जो यह बताते हैं कि यह कितना फैल चुका है।
पित्ताशय कैंसर की विभिन्न अवस्थाएं

⦿ कैंसर केवल पित्ताशय की पतली अंदरूनी परत में है।
⦿ यह कहीं और नहीं फैला है।
⦿ यह अवस्था उपचार के लिए सबसे आसान है।

⦿ कैंसर पित्ताशय की दीवार (Gallbladder Wall) में है लेकिन बाहर नहीं फैला है।
⦿ सर्जरी (Surgery) से आमतौर पर पूरे कैंसर को हटा दिया जा सकता है।

⦿ कैंसर पित्ताशय में गहराई तक फैल गया है और पास के अंगों, जैसे लिवर (Liver) या आंतों (Intestines) तक पहुंच सकता है।
⦿ इसके लिए सर्जरी और अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

⦿ कैंसर लसीका ग्रंथियों (Lymph Nodes – शरीर की संक्रमण से लड़ने वाली छोटी ग्रंथियां) तक फैल चुका है।
⦿ उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी (Chemotherapy), और रेडिएशन (Radiation) शामिल हो सकते हैं।

⦿ कैंसर शरीर के दूर के हिस्सों, जैसे फेफड़े (Lungs) या हड्डियों (Bones), तक फैल गया है।
⦿ यह सबसे गंभीर अवस्था है। उपचार का लक्ष्य कैंसर की गति को धीमा करना और लक्षणों को कम करना होता है।

पित्ताशय के कैंसर के इलाज के विकल्प

सर्जरी

Surgery Removing the Gallbladder

⦿ अगर कैंसर शुरुआती चरण में पाया जाता है, तो डॉक्टर पित्ताशय को निकालने के लिए शल्य चिकित्सा (Cholecystectomy – कोलेसिस्टेक्टॉमी) करते हैं।

⦿
कभी-कभी लिवर (Liver) के एक हिस्से और आसपास की लसीका ग्रंथियों (Lymph Nodes) को भी निकाल दिया जाता है।

कीमोथेरेपी

Chemotherapy Fighting Cancer with Medicine

⦿ कीमोथेरेपी (Chemotherapy) कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी बढ़त को धीमा करने के लिए शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करती है।

⦿
यह अक्सर तब उपयोग की जाती है जब कैंसर फैल चुका हो और सर्जरी अकेले पर्याप्त नहीं होती।

रेडिएशन थेरेपी

Radiation Therapy Using High-Energy Rays

⦿ रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy) कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए मजबूत ऊर्जा किरणें भेजती है।

⦿
इसे सर्जरी या कीमोथेरेपी के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है ताकि कैंसर को बढ़ने से रोका जा सके।

इम्यूनोथेरेपी और
विशेष दवाएं

Immunotherapy and Special Drugs

⦿ इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करती है।

⦿ टार्गेटेड ड्रग थेरेपी (Targeted Drug Therapy) केवल कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती है और सामान्य कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाती।

दर्द राहत और आरामदायक देखभाल

Pain Relief and Comfort Care

⦿ जब कैंसर बहुत उन्नत अवस्था में होता है, तो डॉक्टर मरीज को आरामदायक रखने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

⦿ पीड़ारहित देखभाल (Palliative Care) दर्द, मतली, और अन्य लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सके।

गॉलब्लैडर कैंसर का इलाज उसकी अवस्था, फैलाव और रोगी की स्थिति के आधार पर किया जाता है। नीचे दी गई तालिका प्रमुख उपचार विकल्पों और उनके संभावित परिणामों की जानकारी देती है।
उपचार विकल्प विवरण सबसे उपयुक्त चरण संभावित परिणाम
सर्जरी (कोलेसिस्टेक्टॉमी ± विस्तारित रिसेक्शन) पित्ताशय और आसपास के ऊतकों को हटाना। अगर फैल चुका हो, तो लिवर का कुछ हिस्सा भी हटाया जा सकता है। चरण I-III जल्दी पता चलने पर इलाज संभव।
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी वृद्धि धीमी करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। चरण II-IV जीवनकाल बढ़ा सकती है, लेकिन उन्नत स्थिति में सीमित लाभ।
रेडिएशन थैरेपी हाई-ऊर्जा किरणों से ट्यूमर को छोटा करना, आमतौर पर कीमोथेरेपी के साथ। चरण III-IV कैंसर को नियंत्रित कर सकती है, लेकिन अकेले इलाज नहीं।
टारगेटेड थैरेपी कैंसर की वृद्धि को रोकने के लिए विशेष बायोमार्कर (जैसे HER2, FGFR) को निशाना बनाती है। चरण IV सही बायोमार्कर वाले रोगियों में असरदार।
इम्यूनोथेरेपी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने के लिए मजबूत बनाती है। चरण IV कुछ रोगियों में जीवनकाल बढ़ा सकती है।
पेलिएटिव केयर दर्द प्रबंधन, पित्त नलिकाओं में स्टेंट डालना आदि लक्षणों से राहत देने के लिए। चरण IV (अंतिम अवस्था) जीवन की गुणवत्ता में सुधार, तकलीफ कम।

क्या पित्ताशय के कैंसर को रोकना संभव है?

पित्ताशय के कैंसर को पूरी तरह से रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन स्वस्थ विकल्प अपनाकर इसका खतरा कम किया जा सकता है। पित्ताशय को स्वस्थ बनाए रखना उन समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है जो कैंसर का कारण बन सकती हैं।
पित्ताशय कैंसर को रोकना

⦿ अधिक वजन होने से पित्ताशय की समस्याओं, जैसे कैंसर, का खतरा बढ़ सकता है।
⦿ फल, सब्जियां और साबुत अनाज (Whole Grains) का सेवन आपके शरीर और पित्ताशय को स्वस्थ बनाए रखने में मदद करता है।

⦿ फ्राई या प्रोसेस्ड फूड का अधिक सेवन पित्ताशय की समस्याएं, जैसे पित्ताशय की पथरी (Gallstones), पैदा कर सकता है, जो कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
⦿ इसके बजाय, बिना चर्बी वाले मीट (Lean Meats), स्वस्थ वसा (Healthy Fats), और फाइबर युक्त makanan चुनें, ताकि पित्ताशय ठीक से काम करता रहे।

⦿ यदि आपके परिवार में पित्ताशय से जुड़ी बीमारियां रही हैं या आपको पहले पित्ताशय की समस्याएं हुई हैं, तो नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है।
⦿ डॉक्टर अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) जैसे परीक्षणों का उपयोग करके किसी भी समस्या का जल्द पता लगा सकते हैं।

⦿ पित्ताशय की पथरी (Gallstones) पित्ताशय के कैंसर का सबसे बड़ा जोखिम कारक है।
⦿ संतुलित आहार, नियमित व्यायाम, और डॉक्टर की सलाह का पालन करके पथरी को रोकने में मदद मिल सकती है।
⦿ यदि पथरी गंभीर समस्या पैदा करती है, तो भविष्य में जोखिम रोकने के लिए डॉक्टर पित्ताशय को हटाने (Gallbladder Removal Surgery – Cholecystectomy) की सलाह दे सकते हैं।

कोई प्रश्न है?

क्या आपको पित्ताशय कैंसर के प्रबंधन में मदद चाहिए? एक विशेषज्ञ से संपर्क करें और आज ही अपने स्वास्थ्य का नियंत्रण लें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पित्ताशय का कैंसर क्या है?

पित्ताशय का कैंसर तब होता है जब खराब कोशिकाएँ पित्ताशय में बढ़ने लगती हैं। पित्ताशय एक छोटा अंग है, जो लिवर के नीचे होता है और पाचन में मदद करता है। यह बीमारी बहुत आम नहीं है, लेकिन अगर देर से पता चले तो यह गंभीर हो सकती है।

पित्ताशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

शुरुआती लक्षण हल्के हो सकते हैं, जैसे पेट में दर्द, मतली (उल्टी जैसा महसूस होना), भूख कम लगना और त्वचा व आंखों का पीला होना (पीलिया)। कई बार लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होते जब तक कि बीमारी फैल न जाए।

पित्ताशय का कैंसर क्यों होता है?

डॉक्टरों को इसका सही कारण नहीं पता, लेकिन कुछ चीज़ें इसके खतरे को बढ़ा सकती हैं, जैसे – पित्त की पथरी, पित्ताशय में लंबे समय तक सूजन, ज्यादा वजन और परिवार में किसी को यह बीमारी होना।

किन लोगों को पित्ताशय के कैंसर का खतरा ज्यादा होता है?

यह बीमारी महिलाओं में, 60 साल से ज्यादा उम्र के लोगों में, पित्त की पथरी, संक्रमण या अस्वस्थ खानपान वाले लोगों में अधिक देखी जाती है।

क्या पित्ताशय का कैंसर ठीक हो सकता है?

अगर इसे शुरुआती अवस्था में पहचान लिया जाए, तो सर्जरी के ज़रिए कैंसर हटाया जा सकता है और ठीक होने की संभावना रहती है। लेकिन अगर देर से पता चले, तो इलाज का मकसद बीमारी को बढ़ने से रोकना और लक्षणों को कम करना होता है।

क्या पित्ताशय का कैंसर तेजी से फैलता है?

हाँ, यह जल्दी ही शरीर के दूसरे हिस्सों, जैसे लिवर और लिम्फ नोड्स (lymph nodes) तक फैल सकता है। इसलिए इसे जल्दी पहचानना बहुत ज़रूरी है।

क्या पित्ताशय को हटाने से कैंसर से बचा जा सकता है?

अगर किसी को पित्त की पथरी या लंबे समय से पित्ताशय की समस्या है, तो इसे हटाने से कैंसर का खतरा कम हो सकता है। लेकिन इससे पूरी तरह कैंसर होने की संभावना खत्म नहीं होती।

पित्ताशय के कैंसर का इलाज क्या है?

अगर कैंसर शुरुआती अवस्था में हो, तो सर्जरी की जा सकती है। बाद के चरणों में, डॉक्टर कीमोथेरेपी (chemotherapy), रेडिएशन (radiation) या विशेष दवाओं का उपयोग करते हैं ताकि कैंसर को फैलने से रोका जा सके।

क्या पित्ताशय का कैंसर दर्द देता है?

शुरुआती अवस्था में कोई दर्द नहीं होता, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, पेट में दर्द, असहज महसूस होना और त्वचा व आंखों का पीला पड़ना (पीलिया) जैसे लक्षण हो सकते हैं।

पित्ताशय के कैंसर में जीवित रहने की संभावना कितनी होती है?

यह इस पर निर्भर करता है कि बीमारी कब पहचानी जाती है। अगर जल्दी पता चले, तो ठीक होने की संभावना ज्यादा होती है। लेकिन अगर देर से पता चले, तो यह तेजी से फैलने के कारण इलाज कठिन हो सकता है।
Dr Harsh Shah - Robotic Cancer Surgeon

Written by

डॉ. हर्ष शाह

MS, MCh (G I cancer Surgeon)

डॉ. हर्ष शाह अहमदाबाद के एक प्रसिद्ध जीआई और एचपीबी रोबोटिक कैंसर सर्जन हैं।

Dr Swati Shah

Reviewed by

डॉ. स्वाति शाह

MS, DrNB (Surgical Oncology)

डॉ. स्वाति शाह अहमदाबाद की एक प्रसिद्ध रोबोटिक यूरो और गाइनिक कैंसर सर्जन हैं।

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