સિરોસિસ (Cirrhosis) એ છે જ્યારે તંદુરસ્ત લીવર ટીસ્યુ (tissue) ને બદલે ડાઘ ટીસ્યુ (scar tissue) આવે છે. આ લીવરને નબળું પાડે છે અને કેન્સર થવાની શક્યતા વધારે છે.
સિરોસિસ (Cirrhosis) એ છે જ્યારે તંદુરસ્ત લીવર ટીસ્યુ (tissue) ને બદલે ડાઘ ટીસ્યુ (scar tissue) આવે છે. આ લીવરને નબળું પાડે છે અને કેન્સર થવાની શક્યતા વધારે છે.
ઘણા વર્ષોથી વધુ પડતો આલ્કોહોલ પીવાથી લીવરના કોષોને નુકસાન થઈ શકે છે અને સિરોસિસ (Cirrhosis) થઈ શકે છે. ફેટી લીવર રોગ (સ્થૂળતા અથવા ડાયાબિટીસને કારણે) પણ જોખમ વધારે છે.
એફલાટોક્સિન (Aflatoxins) એ ઝેરી પદાર્થો છે જે મોલ્ડ (mold) દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે મગફળી અને અનાજ જેવા સંગ્રહિત પાક પર ઉગે છે. આ ઝેરવાળા ખોરાક ખાવાથી સમય જતાં લીવરને નુકસાન થઈ શકે છે અને કેન્સર થઈ શકે છે.
⦿ નાના અસામાન્ય કોષો હાજર છે, પરંતુ હજુ સુધી ગાંઠરૂપ લઈ નથી શક્યા.
⦿ આ સૌથી વહેલો તબક્કો છે અને તેનો વ્યાખ્યાયન જરૂરી છે.
⦿ લિવર રિસેકશન: લિવરના કેન્સરસૂઓ ભાગને દૂર કરવું.
⦿ લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: રોગી લિવરને સ્વસ્થ દાતાના લિવર દ્વારા બદલવું.
લેરીન્જિયલ વેબ્સ માટે સમાન અથવા ઉત્પન્ન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં ગરમીનો ઉપયોગ (RFA) કરીને નાની કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોનો નાશ કરવો.
⦿ સોરાફેનિબ એ એક દવા છે જે કેન્સરના વૃદ્ધિ રોકે છે અને ગાંઠના રક્ત પુરવઠાને અવરોધે છે.
⦿ વધારામાં અન્ય લક્ષ્યવાળા દવાઓને વધુ ઉત્તમ પરિણામો માટે અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યાનો છે.
⦿ કેમોથેરાપી: કેન્સર કોષોને નાશ કરવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ લિવર કેન્સર માટે ઓછું અસરકારક છે.
⦿ રેડિયેશન થેરાપી: ગાંઠોને બગાડવા અને લક્ષણોને ઓછું કરવા માટે ઉચ્ચ-ઉર્જા કિરણોનો ઉપયોગ કરે છે.
⦿ ઇમ્યુનોથેરાપી દેહના ઇમ્યુન કણોને કેન્સર કોષો સામે લડવામાં મદદ કરે છે.
⦿ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં લિવર કેન્સર ઉપચારના નવા દવાઓને પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહી છે.
| સારવાર વિકલ્પ | સંકેત | ઉપચારાત્મક સંભાવના | જીવિત રહેવાની શક્યતા | નોંધ |
|---|---|---|---|---|
| સર્જિકલ રિસેક્શન | સ્થાનિક ગાંઠો, સારી લિવર કાર્યક્ષમતા (ચાઇલ્ડ એ) | ઉપચારાત્મક | ૫-વર્ષ જીવિત રહેવાની શક્યતા: ૫૦–૭૦% | સિરોસિસ અથવા નબળી લિવર ક્ષમતા ધરાવતા દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી |
| લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન | પ્રારંભિક તબક્કાનું એચસીસી જે મિલાન માપદંડને પૂર્ણ કરે છે | ઉપચારાત્મક | ૫-વર્ષ જીવિત રહેવાની શક્યતા: ૬૦–૮૦% | અગ્રણી સિરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે આદર્શ |
| રેડીઓફ્રિક્વન્સી એબ્લેશન (આરએફએ) | નાની ગાંઠો (<૩ સે.મી.), નોન-સર્જિકલ ઉમેદવારો | સંભવિત રૂપે ઉપચારાત્મક | ૫-વર્ષ જીવિત રહેવાની શક્યતા: ~૪૦–૬૦% | ઓછી ઓપડતી ઇનવેસિવ, ફરીથી થવાની શક્યતા |
| ટ્રાન્સઆર્ટેરિયલ કેમોઅેમ્બોલાઇઝેશન (ટીસીઈ) | મધ્યવર્તી તબક્કો (બીસીએલસી-બી) | રોગશામક | સરેરાશ જીવિત રહેવાનો સમય: ૨૦–૩૦ મહિના | નોન-ઓપરેબલ, મલ્ટિફોકલ એચસીસી માટે પ્રમાણભૂત |
| સિસ્ટમિક થેરાપી (દા.ત. એટેઝો/બેવ, સોરાફેનીબ, લેવાટિનિબ) | અગ્રણી તબક્કો (બીસીએલસી-સી) અથવા શરીરમાં બીજાં ભાગે ફેલાયેલો | બિન-ઉપચારાત્મક | સરેરાશ જીવિત રહેવાનો સમય: ૧૩–૧૯ મહિના (એટેઝો/બેવ) | ઈમ્યુનોથેરાપી અથવા લક્ષિત ઉપચાર વિકલ્પ વિકસિત થઈ રહ્યા છે |
| રેડીયોથેરાપી (એસબીઆરટી અથવા ઇબીઆરટી) | બિન-અભિયોઘ્ય, સ્થાનિક રોગ અથવા હાડકાંમાં મેટાસ્ટેસિસ | રોગશામક/સ્થાનિક નિયંત્રણ | ચલિત, વિસ્તાર પર આધાર રાખે છે | પસાર્તીનાં કેસોમાં ઉપયોગી, ખાસ કરીને દુખાવા અથવા રક્તસ્ત્રાવ નિયંત્રણ માટે |
| સહાયક સંભાળ | અંતિમ તબક્કો, નબળી કાર્યક્ષમતા સ્થિતિ | માત્ર લક્ષણ નિયંત્રણ | સરેરાશ જીવિત રહેવાનો સમય: <૬ મહિના | જીવનની ગુણવત્તા, લક્ષણ રાહત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત |
⦿ હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ (HBV) લિવર કેન્સર તરફ લઈ શકાય છે.
⦿ હેપેટાઇટિસ બીએ વેક્સિન લેવા સાથે આ વાયરસથી સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે.
⦿ ડોકટરો આ વેક્સિન પ્રસૂતિકાળમાં, આરોગ્યકર્મીઓને અને જોખમી વ્યક્તિઓના માટે ભલામણ કરે છે.
⦿ વધુ માત્રામાં માંદક દ્રવ્ય પીવાના કારણે લિવરમાં નુકસાન થાય છે અને કેન્સર થઈ શકે છે.
⦿ આફ્લાવિષથી દૂર રહો, જે ફૂગીઅંગ્રો અને નટ્સમાં મળતા હાનિકારક એને જહેર છે.
⦿ લિવરને નુકસાન પહોંચાડે તેવી દવાઓ અને રાસાયણિક પદાર્થો માટે સવણી જવાબદાર રહો.
⦿ વધુ વજન ધરાવવું અને ઉત્પન્ન થકી લિવર રોગ રહેવું લિવર કેન્સરનો જોખમ વધારી શકે છે.
⦿ ફળો, શાકભાજી, અને પાતળા માછલીનો વધુ માંગો છો.
⦿ નશીલા પદાર્થો, શુગરવાળા પીણાં, અને તેલદાર ખોરાક ટાળો.
⦿ આરોગ્ય વર્તમાન રહેવા માટે નિયમિત કામ કરો.
⦿ હેપેટાઇટિસ બી, હેપેટાઇટિસ સી, અથવા લિવર રોગ ધરાવતી વ્યક્તિઓને નિયમિત ચેક-અપ કરાવવાની જરૂર છે.
⦿ રક્ત પરીક્ષણો અને લિવર એસકેન ત્વરિત સમસ્યાઓને શોધવામાં મદદ કરે છે.
⦿ કેન્સરને વહેલા જોવા મળવાથી ઉપચાર સરળ બને છે.
MS, MCh (G I cancer Surgeon)
ડૉ. હર્ષ શાહ અમદાવાદના જાણીતા GI અને HPB રોબોટિક કેન્સર સર્જન છે.
MS, DrNB (Surgical Oncology)
ડૉ. સ્વાતિ શાહ અમદાવાદમાં રોબોટિક યુરો અને ગાયનેકોલોજિકલ કેન્સર સર્જન છે.
